Opracowali: lek. Michał Terlecki, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Franciszek Kokot, Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii Śląskiego
Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Skróty: ACEI – inhibitor(y) konwertazy angiotensyny, ARB – bloker(y) receptora angiotensynowego, NNH – number needed to harm, NNT – numer needed to treat, PChN – przewlekła choroba nerek, RAS – układ renina-angiotensyna, RR – ryzyko względne, RRR – względne zmniejszenie ryzyka
Wprowadzenie
Korzystny efekt sercowo-naczyniowy zmniejszenia aktywności układu renina-angiotensyna (RAS) poprzez stosowanie ACEI lub ARB został udowodniony w wielu badaniach z randomizacją u chorych na choroby układu krążenia. Mikroi makroalbuminuria są niezależnymi czynnikami ryzyka wystąpienia niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, a hamowanie aktywności RAS znacząco zmniejsza albuminurię u chorych z upośledzoną (najczęściej jako powikłanie cukrzycy lub nadciśnienia tętniczego) czynnością nerek, jak również u chorych bez niewydolności nerek. Poszczególne dotychczas przeprowadzone badania kliniczne nie wykazały jednak korzyści sercowo-naczyniowych z hamowania RAS u chorych z przewlekłą chorobą nerek (PChN).
