mp.pl to portal zarówno dla lekarzy jak i pacjentów. Prosimy wybrać:

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Zaburzenia odżywiania się

18.01.2010
Behavioural eating disorders
Dasha Nicholls, Caro Grindrod
Paediatrics and Child Health, 2008; 19 (2): 60–66

Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna Pediatria 2009/6

Komentarz

W artykule zawarte są konkretne wskazówki dotyczące diagnostyki zaburzeń odżywiania się, odchyleń w badaniu przedmiotowym (z podkreśleniem zmian, które powinny budzić szczególny niepokój) oraz powikłań somatycznych jadłowstrętu psychicznego (anorexia nervosa – AN) i żarłoczności psychicznej (bulimia nervosa – BN). Autorki artykułu zajmują się głównie problematyką zaburzeń odżywiania się, które pojawiają się w okresie dorastania.
AN i BN to często występujące zaburzenia psychiczne w populacji dziewcząt w wieku dojrzewania i młodych kobiet (w Polsce rozpowszechnienie zaburzeń odżywiania się jest podobne jak w kręgu kultury zachodniej). Często zaburzenia te mają przewlekły przebieg. Mogą ponadto prowadzić do wielu powikłań somatycznych, w tym groźnych dla życia, w następujących sytuacjach: jeśli organizm w stanie głodzenia próbuje zachować homeostazę (zmiany hormonalne dotyczące wielu osi) oraz wskutek zaburzeń wynikających z załamania homeostazy u pacjentów wyniszczonych bądź tych, u których nastąpiło szybkie zmniejszenie masy ciała. Większe ryzyko wystąpienia poważnych powikłań dotyczy również chorych prowokujących wymioty i nadużywających środków przeczyszczających w celu kontroli masy ciała, u chorych na cukrzycę (którzy w celu redukcji masy ciała zmniejszają dawki insuliny) oraz osób nadużywających leków odwadniających. Zaburzeniom odżywiania się często towarzyszą inne zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia lękowe, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne). W uzupełnieniu tabeli 3. zamieszczonej w artykule warto dodać, że oprócz BMI w badaniu przedmiotowym stosuje się również procentowy niedobór masy ciała w stosunku do masy ciała należnej, określonej na podstawie tablic centylowych: za niepokojący uznaje się 15% niedobór, a przy 25% niedoborze masy ciała wskazana jest hospitalizacja.

O tym się mówi

  • Zmiana decyzji ws. kadr
    Sejm uchwalił w piątek tzw. ustawę o kadrach, która oznacza daleko idące ułatwienia w zatrudnianiu pracowników medycznych spoza UE w polskich szpitalach. Choć Komisja Zdrowia początkowo rekomendowała wykreślenie tych ułatwień, po niespełna dobie zmieniła decyzję – po naciskach rządu.
  • Otwarcie rynku pracy
    Rząd chce ułatwić lekarzom, lekarzom dentystom, pielęgniarkom i ratownikom spoza Unii Europejskiej podejmowanie pracy w polskiej ochronie zdrowia. W skrajnych przypadkach nawet jedynie na podstawie decyzji ministra zdrowia, bez konieczności przedstawienia kompletu dokumentów poświadczających kwalifikacje.
  • Systemu już nie ma
    Świata medycznego, w którym do tej pory funkcjonowaliśmy, już nie ma. Zostało chałupnictwo – mówi Jacek Skup, lekarz rezydent, specjalista zarządzania w ochronie zdrowia.