Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Alergologia – postępy 2010

13.06.2011
prof. dr hab. med. Jerzy Kruszewski, Klinika Chorób Infekcyjnych i Alergologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie


Od Redakcji: Przegląd publikacji dotyczących astmy ukazał się w nr. 3/2011 "Medycyny Praktycznej".

Skróty: ANN – alergiczny nieżyt nosa, GKS – glikokortykosteroid(y), PPI – przewlekła pokrzywka idiopatyczna

Patogeneza chorób alergicznych

W 2010 roku ukazało się sporo publikacji z zakresu badań podstawowych dotyczących chorób alergicznych. Podkreślają one lub precyzują znaczenie różnych komórek i receptorów w patogenezie chorób alergicznych.1-3
Inna grupa prac dotyczyła znaczenia zakażeń wirusowych w kształtowaniu się profilu immunologicznego właściwego dla atopii i ich roli w wywoływaniu zaostrzeń chorób alergicznych, o czym było wiadomo od dawna.4 Trudno wyrokować, czy lepsze zrozumienie obecnie bardzo już skomplikowanych mechanizmów interakcji między chorobą alergiczną a infekcją wirusową zaowocuje nowymi, użytecznymi w praktyce sposobami walki z zaostrzeniami. Nie mogę się oprzeć wrażeniu, że "nowe" koncepcje rozwijane na bazie tych informacji zbyt często nawiązują do problemów dobrze znanych, zwłaszcza starszym lekarzom.5 Podkreślanie znaczenia infekcji w patogenezie chorób alergicznych ma swoją kilkudziesięcioletnią historię; od dawna też wiadomo, że istnieją niealergiczne postaci nieżytów nosa i astmy (dawniej tzw. astma nieatopowa). Moim zdaniem alergeny pozostaną głównym czynnikiem przyczynowym chorób alergicznych, decydującym o zachorowaniu lub zaostrzeniu choroby. Związek narażenia na alergen z zaostrzaniem się choroby alergicznej został dość dawno dobrze określony, a najlepszym argumentem na rzecz tej tezy jest alergia sezonowa. Oczywiste jest, że chorzy na choroby alergiczne mogą chorować również na inne choroby, w tym ulegać infekcjom. Cały czas podlegają wpływowi wielu nieswoistych czynników środowiskowych mogących być powodem cięższego przebiegu lub zaostrzenia chorób alergicznych. W obu sytuacjach zwykle dość dobrze sobie radzimy, nie wdając się w rozważania przyczynowo-skutkowe (alergen czy wirus), ponieważ obecnie leczenie ma charakter objawowy i jest w obu sytuacjach podobne.

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.