W artykule przedstawiono aktualne wytyczne europejskie dotyczące diagnostyki objawowych rozstrzeni oskrzeli u osób dorosłych, z wyłączeniem chorych na mukowiscydozę, z pierwotnymi niedoborami odporności lub z zakażeniem prątkami niegruźliczymi.
W artykule przedstawiono wytyczne amerykańskich towarzystw medycznych 2017 dotyczące wykrywania utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy i diagnostyki czynnej gruźlicy oraz komentarz do wytycznych prof. Marii Korzeniewskiej-Koseły z Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie.
W artykule przedstawiono wybrane informacje praktyczne. Po każdym zaleceniu podano w nawiasach kwadratowych siłę zaleceń według klasyfikacji przyjętej przez Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN) – od A (najsilniejsze) do D (najsłabsze – dotyczy to zdecydowanej większości zaleceń).
Prof. Cezary Pałczyński na podstawie raportu opracowanego pod auspicjami ATS przedstawia działanie środków czyszczących i odkażających na drogi oddechowe, skutki ekspozycji na pleśnie i wilgotne środowisko, wpływ narażenia na pary, gazy, pyły i dymy na astmę oraz postępowanie w astmie zawodowej.
W artykule przedstawiono epidemiologię, patofizjologię, objawy, rozpoznanie i leczenie indukowalnej obturacji krtani.
W drugiej częsci artykułu przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące zapobiegania zaostrzeniom przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym roli roflumilastu i antybiotyków.
W artykule przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące zapobiegania zaostrzeniom przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym roli leków mukolitycznych i wziewnych długo działających leków rozkurczających oskrzela.
W artykule przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące kilku aspektów postępowania terapeutycznego w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: stosowania glikokortykosteroidów, antybiotyków, wentylacji nieinwazyjnej, programów leczenia szpitalnego w domu i rehabilitacji oddechowej.
Autor przedstawia w skrócie najnowsze wytyczne Europejskiej Akademii Alergii i Immunologii Klinicznej dotyczące wykonywania badań diagnostycznych w kierunku alergii oraz rozpoznawania chorób alergicznych, takich jak alergiczny nieżyt nosa, astma, alergia pokarmowa, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy oraz alergia kontaktowa – przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
W artykule przedstawiono etiologię, diagnostykę oraz leczenie empiryczne i celowane pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych.
Autorzy przedstawiają praktyczne informacje zawarte w najnowszym raporcie GOLD, w tym definicję i klasyfikację przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, leczenie przewlekłe i leczenie zaostrzeń, monitorowanie chorych oraz postępowanie w przypadku chorób współistniejących.
Ostatnia część omówienia informacji zawartych w najnowszym, zaktualizowanym raporcie GOLD 2017 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease).
W wytycznych GOLD 2017 uproszczono definicję zaostrzeń POChP, stwierdzając, że zaostrzenie to nagłe nasilenie objawów choroby prowadzące do zmiany leczenia. Podkreślono, że wiele zaostrzeń nie jest zgłaszanych przez chorych, ale wszystkie (nawet te krótkotrwałe) wpływają negatywnie na przebieg choroby.
W aktualizacjach wytycznych GOLD 2017 zmodyfikowano zasady wyboru leczenia farmakologicznego, w tym leczenie preferowane w poszczególnych grupach oraz większy nacisk położono między innymi na współdziałanie chorego w leczeniu oraz na ocenę techniki inhalacji leków przez pacjenta.
Niniejszy artykuł stanowi drugą część omówienia rekomendacji postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego z 2016 roku.
Leczenie farmakologiczne powinno być zindywidualizowane i dobierane w zależności od nasilenia objawów i ryzyka zaostrzeń, z uwzględnieniem działań niepożądanych leków, chorób współistniejących, odpowiedzi na leczenie i preferencje chorego.
Ostatnia część omówienia rekomendacji Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków 2016 poświęcona pozaszpitalnemu zapaleniu płuc.
Kolejna część omówienia rekomendacji Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków 2016 poświęcona przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc.
Autor przedstawia metody wykrywania guzków płuc oraz zalecenia dotyczące oceny ryzyka nowotworu złośliwego na podstawie cech klinicznych i radiologicznych u pacjentów z guzkami płuc, monitorowania pacjentów z guzkami płuc oraz biopsji płuca.
W 2016 roku ukazała się aktualizacja „Rekomendacji postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego” Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków. Dokument uwzględnia lokalne informacje dotyczące etiologii oraz wrażliwości drobnoustrojów chorobotwórczych na dostępne na naszym rynku antybiotyki i chemioterapeutyki.