Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

ERAS w ginekologii – u operowanych z powodu nowotworów narządu rodnego

27.04.2018
Omówienie artykułu: The impact of an Enhanced Recovery After Surgery Program on patients treated for gynecologic cancer in the community hospital setting. Int. J. Gynecol. Cancer, 2018; 28: 581–585
A.A. Mendivil i wsp.

Opracowała lek. Magdalena Pisarska

Skróty: ASA – klasyfikacja American Society of Anaesthesiology oceniająca ryzyko operacyjne; ERAS – protokół kompleksowej opieki okołooperacyjnej dla poprawy wyników leczenia

Metody: jednoośrodkowe retrospektywne badanie obejmujące pacjentki operowane klasycznie z powodu raka jajnika/endometrium; badanie porównujące dwie grupy: pacjentki, których opieka okołooperacyjna prowadzona była zgodnie z protokołem ERAS od stycznia 2015 do grudnia 2016 roku z historyczną grupą operowaną od listopada 2013 do grudnia 2014 roku

Populacja: chore na nowotwór jajnika/endometrium operowane klasycznie (n = 177)

Grupa 1: pacjentki (n = 86), których opieka okołooperacyjna prowadzono była w oparciu o protokół kompleksowej opieki okołooperacyjnej dla poprawy wyników leczenia (enhanced recovery after surgery – ERAS)

Grupa 2: grupa (kontrolna) tradycyjnej opieki okołooperacyjnej (n = 91)

Wyniki:
W grupie 1. w porównaniu z grupą 2. stwierdzono:

  • krótszy średni czas trwania hospitalizacji (4,88 vs. 8,04 dnia, p = 0,001)
  • mniejsze koszty hospitalizacji (p = 0,04).

Nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic pomiędzy grupami dotyczących:
  • wieku, wskaźnika masy ciała, stopnia w skali ASA, chorób towarzyszących
  • zakresu zabiegu operacyjnego
  • odsetka ponownych przyjęć do szpitala.

Wnioski

Wyniki badania sugerują, że stosowanie protokołu ERAS wpływa korzystnie na czas trwania hospitalizacji i wysokość jej kosztów, nie wpływając na zwiększenie odsetka ponownych przyjęć do szpitala w grupie chorych operowanych z powodu raka jajnika bądź endometrium. Potrzebne są jeszcze dalsze większe badania z randomizacją oceniające wpływ protokołu ERAS w tej grupie.