Zaktualizowane rekomendacje ukazały się w bieżącym roku na łamach czasopisma „Anaesthesia”. Podkreślono potrzebę skrócenia głodzenia okołooperacyjnego, zwłaszcza w odniesieniu do płynów klarownych – w bezpiecznych granicach, z możliwością wdrażania bardziej liberalnych schematów.
Jakie są cele protokołów ERAS? Odpowiedzi udziela dr hab. n. med. Piotr Gabryel.
Dokument zawiera 6 zaktualizowanych w 2025 roku kluczowych zaleceń dotyczących interwencji mających na celu poprawę bezpieczeństwa i podwyższenie jakości opieki okołoporodowej.
Przegląd systematyczny z metaanalizą 6 badań z randomizacją.
Przeprowadzone w Danii wieloośrodkowe (2 ośrodki chirurgii raka odbytnicy zachowujące wysokie standardy opieki okołooperacyjnej [ERAS]) badanie kliniczne z randomizacją (dokonanej śródoperacyjnie przed uruchomieniem poprzecznicy), z potrójnie ślepą próbą (zespół badawczy, pacjent, statystyk medyczny).
Opieka okołooperacyjna nad chorym z marskością wątroby wymaga zindywidualizowanego podejścia, uwzględniającego stopień niewydolności wątroby, ryzyko dekompensacji oraz specyfikę planowanego zabiegu. Wczesna identyfikacja pacjentów dużego ryzyka i interdyscyplinarne planowanie postępowania mogą istotnie wpłynąć na wynik leczenia operacyjnego w tej grupie chorych.
Leczenie podstawowe, profilaktyka wtórna oraz nawroty ŻChZZ. Leczenie trombolityczne i zabiegowe.
Chirurgia, urazy, ostre choroby leczone zachowawczo, bezobjawowa trombofilia, doustne środki antykoncepcyjne, terapia hormonalna, długodystansowe podróże samolotem.
Płynoterapia u osób w starszym wieku to kluczowy element skutecznej opieki okołooperacyjnej, wymagający precyzyjnego dostosowania do zmienionych z wiekiem funkcji organizmu. Odpowiednie zarządzanie płynami może znacząco zmniejszyć ryzyko powikłań, poprawiając wyniki leczenia chirurgicznego w tej wrażliwej grupie pacjentów.
W artykule opatrzonym komentarzem dr. hab. n. med. Marka Sierżęgi prof. UJ wskazano zakres wiedzy, która powinna być objęta podstawą programową, uwzględniono również rolę protokołu ERAS w chirurgii trzustki.
