Postać o wczesnym początku

12.07.2019

Po urodzeniu lub w pierwszych miesiącach życia (mediana 4 mies.) stwierdza się uogólnioną wiotkość mięśni z osłabieniem lub zniesieniem odruchów ścięgnistych, kardiomiopatię przerostową, niewydolność oddechową, nawracające zakażenia dróg oddechowych, trudności w karmieniu i opóźnienie wzrastania. Niekiedy objawy są wykrywalne już w okresie prenatalnym (słabe ruchy płodu, powiększenie serca). Częstymi objawami są również powiększenie wątroby i języka oraz niedosłuch. Przerost mięśnia sercowego prowadzi do zwężenia drogi odpływu z lewej komory oraz ucisku płuc, a w konsekwencji niedodmy i zmniejszenia objętości oddechowej. Mogą wystąpić zaburzenia czynności układu przewodzącego (skrócenie odstępu PR, poszerzenie zespołu QRS). Naturalny przebieg choroby bez enzymatycznej terapii zastępczej jest bardzo niekorzystny, prowadząc do zgonu w pierwszych 2 latach życia.

Najczęstsze objawy kliniczne wczesnej postaci choroby Pompego

  • wiotkość mięśni
  • osłabione lub zniesione odruchy ścięgniste
  • powiększenie mięśnia sercowego
  • przerost lewej komory serca
  • zwężenie drogi odpływu z lewej komory
  • kardiomiopatia
  • zaburzenia rytmu serca
  • szmer nad sercem
  • powiększenie wątroby
  • zaburzenia oddychania
  • duży język
  • trudności w karmieniu
  • brak przyrostu masy ciała / opóźnienie wzrastania