Opis przypadku
8-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z powodu bólu po prawej stronie klatki piersiowej, który pojawił się 2 dni wcześniej bez uchwytnego związku z miejscowym urazem. Ból ma kłujący charakter, ale niewielkie nasilenie. Ulega nasileniu przy głębokim wdechu i gwałtownych ruchach tułowia, natomiast nie zmienia się przy powolnej zmianie pozycji ciała. Nie budzi pacjenta ze snu. Nie nasila się w trakcie wysiłku, na przykład w trakcie jazdy na rowerze. Nie promieniuje do barków ani pleców. W ostatnim czasie pacjent nie przebył infekcji układu oddechowego ani nie gorączkował. Nie stwierdzono również zaburzeń połykania. Wydolność fizyczna dotychczas była dobra, nie obserwowano zaburzeń rytmu, omdleń ani bólu w klatce piersiowej. Chłopiec trenuje piłkę nożną w szkolnym klubie. Wywiad rodzinny w kierunku chorób serca oraz nagłych zgonów w młodym wieku jest ujemny. Pacjent nie stosuje żadnych leków. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń (prawidłowe i symetryczne szmery oddechowe, czynność serca miarowa 80/min, tony serca prawidłowe, ściany klatki piersiowej bez śladów urazu, bolesności palpacyjnej i opukowej). W ramach diagnostyki przyczyn bólu zlecono między innymi zdjęcie rentgenowskie (RTG [ryc.]). Jakie rozpoznanie można ustalić na podstawie RTG?
