mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Postępowanie w komorowych zaburzeniach rytmu i zapobieganie nagłej śmierci sercowej

Postępowanie w komorowych zaburzeniach rytmu i zapobieganie nagłej śmierci sercowej
Wytyczne 2006 American College of Cardiology, American Heart Association i European Society of Cardiology

18.06.2007
opracowanie na podstawie: ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death)
D.P. Zipes, A.J. Camm, M. Borggrefe, A.E. Buxton, B. Chaitman, M. Fromer, G. Gregoratos, G. Klein, A.J. Moss, R.J. Myerburg, S.G. Priori, M.A. Quinones, D.M. Roden, M.J. Silka, C. Tracy
Journal of the American College of Cardiology, 2006; 48: e247–e346
http://content.onlinejacc.org/cgi/reprint/48/5/e247.pdf

Od Redakcji:

W artykule przedstawiamy wybrane informacje (przede wszystkim zalecenia) z pełnej wersji wytycznych. Przy każdym zaleceniu podano w nawiasie kwadratowym jego siłę oraz wiarygodność danych, na których je oparto, według klasyfikacji podanej w tabeli. Wytyczne te w całości w przekładzie na język polski ukażą się w formie wydania specjalnego "Medycyny Praktycznej" (w oryginale pełna wersja wytycznych jest dostępna wyłącznie w internecie). Wersja skrócona wytycznych w przekładzie na język polski została opublikowana w numerze 12/2006 "Kardiologii Polskiej".

Skróty:
ARVC – arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa,
CPVT – katecholaminergiczny wielokształtny częstoskurcz komorowy,
DCM – kardiomiopatia rozstrzeniowa,
EKG – elektrokardiogram,
EPS – badanie elektrofizjologiczne,
HCM – kardiomiopatia przerostowa,
HRV – zmienność rytmu serca,
ICD – wszczepialny kardiowerter-defibrylator,
LQTS – zespół długiego QT,
LVEF – frakcja wyrzutowa lewej komory,
MR – rezonans magnetyczny,
NYHA – New York Hear Association,
PVC – przedwczesne pobudzenia komorowe,
SAECG – EKG uśrednionego sygnału,
SCD – nagła śmierć sercowa,
SPECT – tomografia emisyjna pojedynczego fotonu,
SQTS – zespół krótkiego QT,
TK – tomografia komputerowa,
TWA – naprzemienność załamków T,
VA – komorowe zaburzenia rytmu,
VT – częstoskurcz komorowy,
WPW – (zespół) Wolffa, Parkinsona i White'a

Tabela. Klasyfikacja zaleceń i danych naukowych

klasa zalecenia
I – stany, w których określone postępowanie (diagnostyczne lub lecznicze) jest korzystne, przydatne i skuteczne, na co wskazują wyniki badań lub powszechnie akceptowana opinia (oznacza: zdecydowanie stosować – przyp. red.)
II – stany, w których wyniki badań lub opinie co do przydatności lub skuteczności określonego postępowania nie są zgodne
IIa – wyniki badań lub panujące opinie przemawiają za przydatnością lub skutecznością określonego postępowania (oznacza: raczej stosować – przyp. red.)
IIb – przydatność lub skuteczność określonego postępowania jest słabiej potwierdzona przez wyniki badań lub panujące opinie (oznacza: można rozważyć zastosowanie – przyp. red.)
III – stany, w których określone postępowanie jest nieprzydatne lub nieskuteczne, a w niektórych przypadkach może być szkodliwe – na co wskazują wyniki badań lub powszechnie akceptowana opinia (oznacza: nie stosować – przyp. red.)
stopień wiarygodności danych
A – dane pochodzące z licznych badań klinicznych z randomizacją lub z metaanaliz
B – dane pochodzące z jednego badania z randomizacją lub z badań bez randomizacji
C – uzgodniona opinia ekspertów, opisy przypadków, standardowe postępowanie
Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Medycyna sportowa 2026
    Kraków, 12–13 czerwca
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
  • Najnowsze zalecenia PTLO 2026
    20 czerwca, Rzeszów, Toruń, Zielona Góra
    • najnowsze zalecenia w leczeniu otyłości
    • wczesne rozpoznanie kluczem do sukcesu
    • precyzyjne określanie celów i skuteczność
    • indywidualny wybór najlepszej strategii leczenia
    • medyczna terapia żywieniowa
  • Ratownictwo 2026
    VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
O tym się mówi
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
  • Konieczny powrót do solidaryzmu
    Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
  • Będą zmiany w kształceniu?
    Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.