Aktualizacja wytycznych ACC, AHA i SCAI dotyczących przezskórnych interwencji wieńcowych – jakie są najważniejsze zmiany?

03.04.2008
Spencer B. King III MD, Sidney C. Smith Jr MD

Artykuł specjalnie napisany dla Medycyny Praktycznej i Polskiego Archiwum Medycyny Wewnętrznej

Od Redakcji: Prof. King i prof. Smith sa pierwszymi autorami przedstawionych wytycznych ACC, AHA i SCAI.

Skróty:
ACC – American College of Cardiology,
AHA – American Heart Association,
BMS – stent metalowy,
DES – stent uwalniający lek,
NSTEMI – zawał serca bez uniesienia odcinków ST,
PCI – przezskórna interwencja wieńcowa,
STEMI – zawał serca z uniesieniem odcinków ST,
UA – niestabilna dławica piersiowa

Poważnym wyzwaniem dla autorów wytycznych jest nadążanie za ciągłym napływem nowych danych, na których oparte są zalecenia. American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA) opracowują wytyczne obejmujące wiele aspektów diagnostyki i leczenia chorób sercowo-naczyniowych, w tym przezskórne interwencje wieńcowe (percutaneous coronary intervention – PCI). Dokonano przeglądu wyników badań, przedstawionych towarzystwom AHA, ACC i European Society of Cardiology, oraz innych wybranych danych – i na tej podstawie zaktualizowano wytyczne z 2005 roku w formie nowej publikacji zatytułowanej "Wybiórcza aktualizacja 2007 wytycznych ACC, AHA i SCAI 2005 dotyczących przezskórnych interwencji wieńcowych".[1] Ponieważ tworzenie wytycznych jest długotrwałym procesem wymagającym pełnej weryfikacji i zatwierdzenia zaleceń przez zaangażowane organizacje, nie włączono wielu najnowszych badań, które znajdą odzwierciedlenie w następnych aktualizacjach. Trzeba pamiętać, że zalecenia podzielono na 4 główne kategorie.

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
  • Mózg i emocje 2026
    Konferencja Szkoleniowa "Neurologia i Psychiatria Dziecięca w Dialogu" Katowice, 5 grudnia
O tym się mówi
  • Prezes NRL: protest byłby prezentem dla rządu
    Uważam, że protesty są obecnie najgorszym z możliwych rozwiązań – pisze prezes Naczelnej Rady Lekarskiej dr Łukasz Jankowski.
  • Funkcjonujemy w matriksie
    W zdrowiu nie chodzi o to, by napędzać produkcję świadczeń, ale o to, by ich udzielanie tak zorganizować i ułożyć, by mniejsza liczba przynosiła lepszy efekt – mówi dr Tadeusz Jędrzejczyk.
  • Minister zdrowia przerywa milczenie
    Minister zdrowia w sprawie, którą Polska żyje od dwóch tygodni, głos zabrała w środę (wydając oświadczenie) i w czwartek – występując na konferencji prasowej.