Riwaroksaban vs enoksaparyna po aloplastyce stawu biodrowego - badanie RECORD1

Riwaroksaban skuteczniej niż enoksaparyna zapobiegał powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u chorych po całkowitej aloplastyce stawu biodrowego – badanie RECORD1

04.12.2008
na podstawie: Rivaroxaban versus enoxaparin for thromboprophylaxis after hip arthroplasty
Eriksson B.I. i wsp.
N. Engl. J. Med., 2008; 358: 2765–2775

Legenda:
M – metodyka badania; P – populacja, której dotyczy badanie; I – oceniana interwencja, czyli metoda leczenia lub diagnostyki stosowana w grupie eksperymentalnej; K – kontrola, czyli postępowanie w grupie kontrolnej; W – główne wyniki, wybrane pod kątem przydatności klinicznej; Wn – główne wnioski, sformułowane na podstawie głównych wyników; U – uwagi dotyczące wiarygodności wyników badania.
Tytuł krótkiego opracowania odzwierciedla główne przesłanie badania.
Opracowali: lek. Dorota Włoch-Kopeć, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD, MSc

Skróty: RCT – badanie z randomizacją, ZP – zatorowość płucna, ZŻG – zakrzepica żył głębokich, ŻChZZ – żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

M: RCT, podwójnie ślepa próba; zmodyfikowana analiza ITT (obejmująca chorych, którym podano co najmniej jedną dawkę badanych leków, poddanych planowanej operacji i u których przeprowadzono odpowiednią diagnostykę w kierunku ŻChZZ) P: 4541 chorych w wieku >=18 lat (śr. 63 lata, kobiety 56%) zakwalifikowanych do planowej całkowitej aloplastyki stawu biodrowego w analizie skuteczności uwzględniono 3153, a w analizie bezpieczeństwa 4433 chorych); kryteria wykluczenia: m.in., aktywne krwawienie, duże ryzyko krwawienia, przewidywana konieczność zmiany dawki enoksaparyny, zaawansowana niewydolność nerek, istotna choroba wątroby, przyjmowanie inhibitora proteazy (z powodu zakażenia HIV), lub doustnego antykoagulantu, planowane stosowanie przerywanego ucisku pneumatycznego kończyn dolnych

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Medycyna sportowa 2026
    Kraków, 12–13 czerwca
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
  • Najnowsze zalecenia PTLO 2026
    20 czerwca, Rzeszów, Toruń, Zielona Góra
    • najnowsze zalecenia w leczeniu otyłości
    • wczesne rozpoznanie kluczem do sukcesu
    • precyzyjne określanie celów i skuteczność
    • indywidualny wybór najlepszej strategii leczenia
    • medyczna terapia żywieniowa
  • Ratownictwo 2026
    VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
O tym się mówi
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
  • Konieczny powrót do solidaryzmu
    Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
  • Będą zmiany w kształceniu?
    Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.