Leczenie endoskopowe i farmakologiczne w profilaktyce powtórnego krwawienia z żylaków przełyku

Endoskopowa obliteracja lub podwiązanie żylaków w połączeniu ze stosowaniem beta-blokera skuteczniej niż każda z tych metod samodzielnie zmniejsza ryzyko krwawienia do górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz nawrotu krwawienia z żylaków przełyku, ale nie wpływa na ryzyko zgonu

05.01.2009
na podstawie: Meta-analysis: combination endoscopic and drug therapy to prevent variceal rebleeding in cirrhosis.
Gonzalez R. i wsp.
Ann. Intern. Med., 2008; 149: 109–122

Legenda:
M – metodyka badania; P – populacja, której dotyczy badanie; I – oceniana interwencja, czyli metoda leczenia lub diagnostyki stosowana w grupie eksperymentalnej; K – kontrola, czyli postępowanie w grupie kontrolnej; W – główne wyniki, wybrane pod kątem przydatności klinicznej; Wn – główne wnioski, sformułowane na podstawie głównych wyników; U – uwagi dotyczące wiarygodności wyników badania.
Tytuł krótkiego opracowania odzwierciedla główne przesłanie badania.
Opracowali: lek. Katarzyna Iwulska, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD, MSc
Skróty: RCT – badanie z randomizacją

M: przegląd systematyczny z metaanalizą 23 RCT
P: 1860 chorych (śr. wiek 53 lata, mężczyźni 75%) z marskością wątroby (w 4 badaniach również chorzy z nadciśnieniem wrotnym niezwiązanym z marskością wątroby) po przebytym epizodzie krwawienia z żylaków przełyku

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
O tym się mówi
  • Prezes NRL: protest byłby prezentem dla rządu
    Uważam, że protesty są obecnie najgorszym z możliwych rozwiązań – pisze prezes Naczelnej Rady Lekarskiej dr Łukasz Jankowski.
  • Funkcjonujemy w matriksie
    W zdrowiu nie chodzi o to, by napędzać produkcję świadczeń, ale o to, by ich udzielanie tak zorganizować i ułożyć, by mniejsza liczba przynosiła lepszy efekt – mówi dr Tadeusz Jędrzejczyk.
  • Minister zdrowia przerywa milczenie
    Minister zdrowia w sprawie, którą Polska żyje od dwóch tygodni, głos zabrała w środę (wydając oświadczenie) i w czwartek – występując na konferencji prasowej.