U chorych po zawale serca 3-letni intensywny, ciągły program edukacyjno-behawioralny, w porównaniu ze zwykłą opieką, zmniejszył ryzyko zawału serca niezakończonego zgonem

U chorych po zawale serca 3-letni intensywny, ciągły program edukacyjno-behawioralny, w porównaniu ze zwykłą opieką, zmniejszył ryzyko zawału serca niezakończonego zgonem – badanie GOSPEL

05.03.2009
na podstawie: Global secondary prevention strategies to limit event recurrence after myocardial infarction: results of the GOSPEL Study, a multicenter, randomized controlled trial from the Italian Cardiac Rehabilitation Network
Gianuzzi P. i wsp.
Arch. Intern. Med., 2008; 168: 2194–2204

Krótkie opracowania
Legenda: Mmetodyka badania; Ppopulacja, której dotyczy badanie; I – oceniana interwencja, czyli metoda leczenia lub diagnostyki stosowana w grupie eksperymentalnej; Kkontrola, czyli postępowanie w grupie kontrolnej; W – główne wyniki, wybrane pod kątem przydatności klinicznej; Wn – główne wnioski, sformułowane na podstawie głównych wyników; Uuwagi dotyczące wiarygodności wyników badania.
Tytuł krótkiego opracowania odzwierciedla główne przesłanie badania.

opracowali: lek. Michał Terlecki, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Skróty: ACEI – inhibitory konwertazy angiotensyny, ARB – bloker receptora angiotensynowego, ASA – kwas acetylosalicylowy, HbA1c – hemoglobina glikowana, HR – hazard względny, NNTnumber needed to treat, RCT – badanie z randomizacją

M: RCT, próba otwarta (osoby oceniające wystąpienie punktów końcowych nie znały przynależności chorych do grup); analiza ITT
P: 3241 chorych (śr. wiek 58 lat, mężczyźni 86%) po zawale serca przebytym w ciągu ostatnich 3 miesięcy (mediana 61 dni).
Kryteria wykluczające: m.in. wiek >75 lat, krótki przewidywany czas przeżycia (np. z powodu niewydolności serca lub nowotworu złośliwego), jakakolwiek choroba ogólnoustrojowa ograniczająca zdolność do wysiłku fizycznego.

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
  • Mózg i emocje 2026
    Konferencja Szkoleniowa "Neurologia i Psychiatria Dziecięca w Dialogu" Katowice, 5 grudnia
O tym się mówi
  • OZZL o zarobkach i czasie pracy lekarzy
    Trzech na czterech Polaków chce ujęcia zarobków lekarzy w karby. Sami lekarze podkreślają, że nagłaśniane przez media przypadki to wyjątki, a milionowe angaże pozostają poza zasięgiem większości z nich. Jednym z kluczowych problemów pozostaje zaś czas pracy lekarzy.
  • Po pierwsze: wiarygodność
    Analizę tego, co minister zdrowia, wspierana przez współpracowników, powiedziała, należałoby poprzedzić pytaniem ogólnym o wiarygodność. W dwóch zresztą wymiarach.
  • MZ przedstawiło plan naprawczy
    Maksymalnie 40 tys. zł brutto dla lekarza za pracę w wymiarze jednego etatu – to część pakietu naprawczego, jaki przedstawiła minister zdrowia. Propozycje resortu zdrowia brzmią boleśnie znajomo. Duża część z nich była omawiana publicznie już ponad roku temu, jeszcze w czasie, gdy ministrem zdrowia była Izabela Leszczyna.