Czy stosowanie inhibitorów pompy protonowej wpływa na ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u chorych po planowej PCI leczonych pochodnymi tienopirydyny?

Wpływ stosowania inhibitorów pompy protonowej na farmakodynamikę i skuteczność kliniczną klopidogrelu i prasugrelu – analiza badań TRITON-TIMI 38 i PRINCIPLE-TIMI 44

07.12.2009

Omówienie artykułu: O'Donoghue M. i wsp.: Pharmacodynamic effect and clinical efficacy of clopidogrel and prasugrel with or without a proton-pump inhibitor: an analysis of two randomised trials.

Lancet, 2009; 374: 989–997

Opracowali: lek. Dorota Włoch-Kopeć,
dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Andrzej Budaj, Klinika Kardiologii
Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Skróty: HR – hazard względny, IPP – inhibitor pompy protonowej, PCI – przezskórna interwencja wieńcowa, RCT – badanie z randomizacją

Metodyka: analiza retrospektywna 2 RCT
Populacja: 13 809 chorych na chorobę wieńcową (201 chorych w badaniu PRINCIPLE-TIMI 44, śr. wiek 63 lata, mężczyźni 73%; 13 608 w badaniu TRITON-TIMI 38, śr. wiek 61 lat, mężczyźni 74%) zakwalifikowanych do PCI, u których stosowano klopidogrel (dawka nasycająca 300 lub 600 mg, następnie 75 lub 150 mg/d) lub prasugrel (dawka nasycająca 60 mg, następnie 10 mg/d)

Wybrane treści dla pacjenta

Konferencje MP

Medycyna sportowa 2026
Kraków, 12–13 czerwca
- fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
- NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
- sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
- zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
- ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
Najnowsze zalecenia PTLO 2026
20 czerwca, Rzeszów, Toruń, Zielona Góra
- najnowsze zalecenia w leczeniu otyłości
- wczesne rozpoznanie kluczem do sukcesu
- precyzyjne określanie celów i skuteczność
- indywidualny wybór najlepszej strategii leczenia
- medyczna terapia żywieniowa
Ratownictwo 2026
VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
Otyłość 2026
III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września

O tym się mówi

Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
Konieczny powrót do solidaryzmu
Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
Będą zmiany w kształceniu?
Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.

Podcasty