Czy stosowanie inhibitorów pompy protonowej wpływa na ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u chorych po planowej PCI leczonych pochodnymi tienopirydyny?

Wpływ stosowania inhibitorów pompy protonowej na farmakodynamikę i skuteczność kliniczną klopidogrelu i prasugrelu – analiza badań TRITON-TIMI 38 i PRINCIPLE-TIMI 44

07.12.2009
Omówienie artykułu: O'Donoghue M. i wsp.: Pharmacodynamic effect and clinical efficacy of clopidogrel and prasugrel with or without a proton-pump inhibitor: an analysis of two randomised trials.
Lancet, 2009; 374: 989–997

Opracowali: lek. Dorota Włoch-Kopeć,
dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Andrzej Budaj, Klinika Kardiologii
Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Skróty: HR – hazard względny, IPP – inhibitor pompy protonowej, PCI – przezskórna interwencja wieńcowa, RCT – badanie z randomizacją

Metodyka: analiza retrospektywna 2 RCT
Populacja: 13 809 chorych na chorobę wieńcową (201 chorych w badaniu PRINCIPLE-TIMI 44, śr. wiek 63 lata, mężczyźni 73%; 13 608 w badaniu TRITON-TIMI 38, śr. wiek 61 lat, mężczyźni 74%) zakwalifikowanych do PCI, u których stosowano klopidogrel (dawka nasycająca 300 lub 600 mg, następnie 75 lub 150 mg/d) lub prasugrel (dawka nasycająca 60 mg, następnie 10 mg/d)

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
O tym się mówi
  • Prezes NRL: protest byłby prezentem dla rządu
    Uważam, że protesty są obecnie najgorszym z możliwych rozwiązań – pisze prezes Naczelnej Rady Lekarskiej dr Łukasz Jankowski.
  • Funkcjonujemy w matriksie
    W zdrowiu nie chodzi o to, by napędzać produkcję świadczeń, ale o to, by ich udzielanie tak zorganizować i ułożyć, by mniejsza liczba przynosiła lepszy efekt – mówi dr Tadeusz Jędrzejczyk.
  • Minister zdrowia przerywa milczenie
    Minister zdrowia w sprawie, którą Polska żyje od dwóch tygodni, głos zabrała w środę (wydając oświadczenie) i w czwartek – występując na konferencji prasowej.