medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Na konsultacyjne badanie USG zgłosił się 43-letni mężczyzna, u którego poprzedniego dnia nagle wystąpił ból nadbrzusza z nudnościami. U chorego wykonano wówczas USG jamy brzusznej, w której stwierdzono zgrubienie ścian pęcherzyka żółciowego do 6 mm bez obecności złogów. W chwili konsultacyjnego badania USG chory odczuwał niewielki ból w prawej połowie brzucha, a pęcherzyk żółciowy rzeczywiście wykazywał zgrubienie, zwłaszcza ściany przyśrodkowej, bez cech przekrwienia w kolorowym doplerze i nie zawierał złogów. Jakie badanie diagnostyczne należy wykonać w pierwszej kolejności?
Częstość występowania bólu przewlekłego wzrasta z wiekiem i dotyczy nawet 55% osób w wieku powyżej 85 lat. Zwykle ból jest związany z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego i dotyczy najczęściej okolicy stawów, lędźwiowej części kręgosłupa oraz kończyn dolnych.
Ból przewlekły wywiera niekorzystny wpływ na codzienne funkcjonowanie, obniża jakość życia, pogarsza aktywność zawodową oraz komplikuje życie rodzinne pacjentów. Przeczytaj opis przypadku pacjenta z bólami krzyża o złożonej etiologii.
Nie zawsze ból okolicy LS związany jest z nieprawidłowym stylem życia – ból w tej okolicy może być pierwszym objawem choroby onkologicznej. Pojawienie się bólu, ale przede wszystkim nietypowy i przedłużający się przebieg dolegliwości, zawsze powinny wzbudzić szczególną czujność lekarza, tym większą, im młodszy jest pacjent.
Prawidłowe leczenie bólu przewlekłego neuropatycznego u pacjenta w wieku senioralnym stanowi zawsze wyzwanie dla zespołu leczącego, a także dla opiekunów i rodziny.
W artykule omówiono zasady opieki nad chorym umierającym w sytuacji, gdy poza zasadniczą chorobą nowotworową istotnym problemem pozostaje choroba układu krążenia. Przedstawione zostały kolejne etapy opieki nad chorym w warunkach lecznictwa otwartego, a zawarte informacje medyczne dodatkowo poszerzono o aspekty komunikacyjne związane tematycznie z problemem.
Opis przypadku klinicznego młodego mężczyzny z rozsianą chorobą nowotworową (rak jądra) i szybko narastającymi dolegliwościami bólowymi niepoddającymi się dotychczasowemu leczeniu.
Do badania USG zgłosił się dobrze zbudowany nastolatek, skarżący się na okresowo pojawiający się silny ból nadbrzusza, niekiedy z towarzyszącymi wymiotami. Napad bólu zawsze pojawiał się po kilkugodzinnych intensywnych ćwiczeniach fizycznych.
Pacjent, dotychczas zdrowy i niemal bez epizodów bólu głowy w przeszłości, zgłosił się na izbę przyjęć z powodu nawracającego od 2 tygodni napadowego bólu głowy o znacznym natężeniu z towarzyszącymi nudnościami. Ból pojawiał się w związku z podejmowaną co 2 dni aktywnością fizyczną (5-kilometrowy bieg).
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
