prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann-Górska
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, Katedra Reumatologii Wyższej Szkoły Edukacji i Terapii w Poznaniu
Jakie stadia dny moczanowej należy wyróżnić?
Tradycyjny podział uwzględnia 4 fazy choroby: bezobjawowa hiperurykemia, stadium ostrych napadów, długi okres dny nawracającej przedzielanej okresami bezobjawowymi i przewlekła stała choroba zapalna. Jednak nowe badania pokazują, że dna moczanowa jest przewlekłą chorobą zapalną – nawet w czasie pierwszego napadu.
Które z dostępnych kryteriów rozpoznania dny moczanowej są najbardziej użyteczne?
Złotym standardem diagnostycznym dny moczanowej jest nadal wykrycie kryształów, co z pewnością nie zawsze jest praktyczne w podstawowej opiece zdrowotnej. Obecnie poddawane aktualizacji wytyczne EULAR, które pochodzą pierwotnie z 2005 r. bardzo dobrze oceniają skuteczność różnych sposobów postępowania.