Algorytm analizujący pięć parametrów, w tym nowość: tony serca, już dziś jest w stanie przewidzieć zaostrzenie niewydolności serca nawet z miesięcznym wyprzedzeniem. Zdaniem prof. Oskara Kowalskiego wielotygodniowy zapas czasu daje mnóstwo możliwości terapeutycznych, które powalają uchronić pacjenta przed ciężką niewydolnością serca i hospitalizacją z jej powodu. Zabrzański ośrodek ma już na koncie sukcesy związane z nową technologią.
Dr hab. n. med. Oskar Kowalski, prof. SUM. Fot. Józef Poljak
HeartLogic jest funkcją opartą na multisensorycznej analizie wielu czynników, takich jak m.in.: tony serca, częstość i płytkość oddechów, częstość akcji serca i aktywność pacjenta. W marcu 2021 roku ten algorytm zawarty w układzie do terapii resynchronizującej (CRT-D) ostrzegł kardiologów z Katedry Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, że u ich pacjenta w najbliższych tygodniach nastąpi zaostrzenie niewydolności serca. Diagnozę układu potwierdziła kontrola w ośrodku. Zdaniem specjalistów dzięki wczesnemu alertowi udało się ochronić chorego przed hospitalizacją.
– Algorytm zaalarmował szpitalne Centrum Telemonitoringu – mówi prof. Oskar Kowalski, kierownik Pracowni Elektrofizjologii i Symulacji Serca Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu. – Okazało się, że u naszego pacjenta wartość indeksu HeartLogic przekroczyła graniczną wartość 16 punktów. Wiedzieliśmy, że oznacza to możliwość wystąpienia zaostrzenia niewydolności serca w perspektywie kilkunastu-kilkudziesięciu dni. Mając do dyspozycji mniej więcej miesiąc, mogliśmy skontrolować stan chorego, wykonać niezbędne badania i zmodyfikować stosowaną farmakoterapię. Postępowanie zostało spokojnie zaplanowane i metodycznie przeprowadzone. Pomogło – stan chorego poprawił się, zaostrzenia niewydolności serca udało się uniknąć.
Jak wyjaśnia ekspert, parametry, które do tej pory można było zbadać jedynie podczas osobistej wizyty pacjenta w poradni, zaczęły być dostępne w nowoczesnych technologiach zdalnie.
– W algorytmie HeartLogic zaproponowano funkcję, którą do tej pory dysponował lekarz ze słuchawką. Można powiedzieć, że urządzenie jest jak „mały lekarz” – osłuchuje serce pacjenta, analizując tony serca – mówi prof. Oskar Kowalski. – Zebrane dane o tonach serca i innych parametrach uwzględnia w zdefiniowanym indeksie świadczącym o stanie chorego. Potwierdzono klinicznie, że algorytm pozwala przewidywać przyszłość – daje znać o prawdopodobnym nadchodzącym zaostrzeniu niewydolności serca zanim jeszcze pacjent odczuje jakiekolwiek jego objawy. To wręcz niesamowite możliwości i z pewnością przyszłość medycyny.
