medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Internetowe aktywności seksualne obejmują bardzo szerokie spektrum zachowań, które są podejmowane za pośrednictwem Internetu. Cyberseks umożliwia anonimową realizację pragnień i praktyk seksualnych, które nie są społecznie akceptowane, również w ramach różnych subkultur płciowych.
Karbamazepina należy do grupy pochodnych dibenzoazepiny. Związek ten ma duże znaczenie zarówno w praktyce neurologicznej, jak i psychiatrycznej. Stosuje się ją również w przypadku niektórych zespołów bólowych o charakterze neuropatycznym.
Lamotrygina jest pochodną fenyltriazyny zaliczaną zarówno do leków przeciwpadaczkowych, jak i do leków normotymicznych II generacji. Jedynym psychiatrycznym wskazaniem do jej stosowania jest prowadzenie terapii podtrzymującej u chorych z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi.
Duloksetyna wykazuje istotne działanie przeciwdepresyjne i przeciwlękowe, a także pozwala łagodzić objawy związane z przewlekłymi zespołami bólowymi o charakterze neuropatycznym. Przyznano jej także status leku pierwszego wyboru u chorych z bolesną polineuropatią cukrzycową.
Walproiniany należą do najważniejszych leków przeciwmaniakalnych. U chorych z ostrymi epizodami hipomaniakalnymi, maniakalnymi lub mieszanymi w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych stanowią jedną z opcji leczenia pierwszego wyboru.
Częstość występowania bezsenności w populacji pediatrycznej różni się w zależności od źródeł, przyjętych kryteriów diagnostycznych oraz etapu rozwojowego badanych i mieści się w zakresie 20–62%. W przypadku nastolatków bezsenność częściej dotyczy dziewcząt niż chłopców.
Co nowego wiemy o mechanizmach patogenetycznych współistnienia tych chorób i ich wpływie na śmiertelność w RZS?
W przypadku niektórych wskazań do stosowania medycznej marihuany przesłanki naukowe można uznać za rozstrzygające. Choć w wielu przypadkach brakuje dostatecznych danych naukowych świadczących o skuteczności, wielu pacjentów domaga się dostępu do takiej metody leczenia.
Dlaczego należy szczepić, z jakich preparatów korzystać i jak to robić?
Brakuje danych wspierających rutynowe badanie przesiewowe w tym kierunku. Istotne elementy wywiadu obejmują pytania o zamiar, plan samobójstwa i dostęp do środków lub narzędzi umożliwiających odebranie sobie życia, o dostępność wsparcia społecznego, próby samobójcze w przeszłości, obecność współistniejących chorób psychicznych lub nadużywanie substancji psychoaktywnych.
W przestrzeni publicznej często poświęca się uwagę konsekwencjom różnych wstrząsających wydarzeń – przemocy, katastrof, aktów terroryzmu, wypadków oraz wojen – a zainteresowanie tymi problemami jest zdecydowanie trwałe. Autor niniejszego artykułu wyjaśnia, dlaczego wyniki badań poświęconych stresowi traumatycznemu pozwalają lepiej zrozumieć problematykę zdrowia psychicznego na poziomie populacyjnym.
W opiece nad osobami z zaburzeniami psychicznymi coraz częściej uczestniczą członkowie zespołów wielospecjalistycznych – w tym specjaliści w zakresie dietetyki, aktywności fizycznej, coachingu lub treningów mindfulness. Osoby te powinny być odpowiednio przeszkolone w zakresie psychopatologii i pracy z takimi pacjentami.
Skuteczność psychoterapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu zaburzenia lękowego z napadami paniki została przebadana naukowo i wynosi 85–87%. Opisując przebieg terapii napadów paniki, powołano się na elementy planu leczenia zaproponowanego przez Wellsa w oparciu o model paniki Clarka.
Zespół Charlesa Bonneta u osób z zaawansowanym upośledzeniem widzenia nie jest rzadkim zjawiskiem, dlatego warto poruszać ten temat w rozmowach z pacjentami z utratą widzenia.
Ryzykowne kontakty seksualne, sięganie po substancje psychoaktywne, (auto)agresja – to znane przykłady zachowań ryzykownych wśród młodzieży. Nowe zaś manifestują się w środowisku nowoczesnych technologii komunikacyjnych, czyli w przestrzeni będącej źródłem wiedzy o świecie, miejscem wymieniania opinii, nawiązywania kontaktów społecznych, zabawy, rozrywki, kreowania postaw i wzorców percepcji świata.
Tematyka psychoimmunologii zyskała popularność, od kiedy zidentyfikowano autoimmunologiczne formy zapalenia mózgu związane z obecnością swoistych przeciwciał klasy IgG, wykazujących powinowactwo do niektórych białek współtworzących błony komórkowe neuronów.
Zachowania ryzykowne wynikają z interakcji wielu czynników indywidualnych i środowiskowych. Interakcje te rozpatrywane są w ramach modelu biopsychospołecznego. Najważniejszymi wśród czynników chroniących przed podejmowaniem omawianych zachowań są te dotyczące prawidłowych więzi emocjonalnych między rodzicami i dziećmi, zainteresowania ze strony rodziców i nauczycieli rozwojem nieletnich, skłonności do szanowania norm i wartości społecznych.
W niniejszym artykule omówiono pokrótce czynniki, które przyczyniły się do opracowania pierwszej formalnej definicji zaburzenia psychicznego i które stanowiły podstawę wszystkich późniejszych wersji tej koncepcji.
Skuteczna farmakoterapia powinna trwać jeszcze długo po osiągnięciu remisji objawów. W przypadku przedwczesnego zaprzestania przyjmowania LPD dochodzi do istotnego zwiększenia ryzyka nawrotu choroby.
Dziś metylofenidat poprawia funkcjonowanie milionów dzieci i dorosłych na świecie. Jednak zanim współczesna nauka uznała zasadność jego stosowania przeszedł on długą drogę. Historia medycyny może budzić u współczesnego człowieka przeróżne odczucia – respekt dla pomysłowości odkrywców, oburzenie stosowanymi metodami, zaskoczenie i niejednokrotnie uśmiech.
