Skróty: GKS – glikokortykosteroid(y), PTW – prawa tętnica wieńcowa, ZC – zespół Cushinga
Opis przypadku
70-letnia kobieta z rozpoznaną przed 40 laty astmą, od początku leczona glikokortykosteroidami (GKS) doustnymi (triamcynolon 32 mg/d, następnie metyloprednizolon 8 mg/d), chora na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze i chorobę wieńcową, zgłosiła się do szpitala z powodu nawracającego od tygodnia spoczynkowego bólu w klatce piersiowej o charakterze ucisku (o miernym nasileniu, trwającego średnio 30 min), osłabienia, upośledzonej tolerancji wysiłku oraz obrzęku podudzi. Wielokrotnie próbowano zaprzestać stosowania GKS doustnego, kontynuując terapię GKS wziewnymi, ale próby te kończyły się niepowodzeniem – pojawiała się duszność w przebiegu zaostrzenia astmy.
