medycyna praktyczna dla lekarzy
Ostatnie lata pandemii doprowadziły do przewlekłego stresu i zmęczenia w ochronie zdrowia, co może skutkować brakiem czujności onkologicznej – mówi prof. Lucjan Wyrwicz z Kliniki Onkologii i Radioterapii Centrum Onkologii – Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie.
O tym, jak wygląda zawód pielęgniarki i jakie niesie zagrożenia, opowiada dr n. med. Anna Szczypta, krajowa konsultant w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego i członkini Rady Ekspertów Koalicji na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali.
Liczba trombektomii w Polsce cały czas się zwiększa. W tej chwili niemal 4,5% chorych leczonych jest za pomocą trombektomii, a dążymy do osiągnięcia 10%. Leczenie trombolityczne otrzymuje około 20% chorych – mówi prof. Agnieszka Słowik, kierownik Katedry i Kliniki Neurologii UJ CM, konsultant krajowy w dziedzinie neurologii.
Doktorzy Mateusz Puślecki i Sebastian Stefaniak z Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu przedstawiają przypadek chorej z guzem w prawym przedsionku usuniętym przezskórnie za pomocą systemu AngioVac.
Współczesna medycyna oferuje pacjentom wiele możliwości leczenia w razie zachorowania na raka płuca. O tym, jak obecnie pomaga się chorym na raka płuca, i o barierach, jakie napotykają, opowiada prof. Tadeusz Orłowski z Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc.
Terapią raka jajnika zajmują się rozproszone ośrodki, które leczą 3 czy 4 tego typu przypadki rocznie. Wskaźniki europejskie dowodzą, że musi być ich rocznie 50, by móc mówić o wysokiej referencyjności szpitala – mówi prof. Mariusz Bidziński, konsultant krajowy w dziedzinie ginekologii onkologicznej.
Powinniśmy się skupić na tym, by uchodźcy mieli gdzie mieszkać. Najlepszym, co mogą zrobić dziś Polacy, jest udostępnianie mieszkań za darmo albo za symboliczną kwotę, także mieszkań w małych miejscowościach – mówi dr Wojciech Wilk, prezes Fundacji Polskie Centrum Pomocy Międzynarodowej.
Podejmując decyzję o przetoczeniu krwi, należy kierować się tym, czy występują objawy kliniczne niedoboru składnika krwi. W takiej sytuacji przetoczenie może być jedynym sposobem pomocy pacjentowi – wyjaśnia prof. Piotr Radziwon, konsultant krajowy w dziedzinie transfuzjologii klinicznej.
Są 2 przyczyny wydania stanowiska: niezgodne z rekomendacjami postępowanie w leczeniu pozaszpitalnych zakażeń układu oddechowego niepotrzebnymi antybiotykami (...) oraz domięśniowa droga podawania leków, niezalecana (poza nielicznymi wyjątkami) u dzieci – mówi prof. Teresa Jackowska, Konsultant Krajowy ds. pediatrii.
W czasopiśmie „Lancet” ukazały się niedawno wyniki wieloośrodkowego badania z randomizacją oceniające skuteczność denerwacji tętnic nerkowych u pacjentów z opornym nadciśnieniem tętniczym. Prof. Adam Witkowski jest współautorem tego ważnego badania.
Chcielibyśmy, aby pacjent, który żyje w kraju należącym do UE, miał taki sam dostęp do leczenia, jak pacjenci z innych państw Unii. Niestety, odnoszę wrażenie, że wszystkie nowe opcje terapeutyczne pojawiają się w Polsce z dużym opóźnieniem – przyznaje prof. Jacek Szepietowski, honorowy przewodniczący Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego.
Poza kwestiami epidemicznymi, argumentem za szczepieniem dzieci pozostaje profilaktyka hospitalizacji, PIMS oraz przewlekających się powikłań, tzw. long COVID – mówi dr hab. Ernest Kuchar, kierownik Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym WUM.
Rak płuca daje objawy dopiero w zaawansowanym stadium. Jest jednak sposób, by wykryć go w pierwszym – to niskodawkowa tomografia komputerowa. W Polsce działa program, który ją oferuje byłym i obecnym palaczom – mówi prof. Ewa Sierko z Kliniki Onkologii UM w Białymstoku.
Szybko można się przekonać, że dobrze poinformowany pacjent jest świetnym partnerem. Co to oznacza? Na przykład to, że akceptuje powikłania, ponieważ wie, iż są nieuchronnie wpisane w zabieg – zapewnia prof. Tomasz Banasiewicz.
Jeżeli mamy do czynienia z niedomykalnością wtórną i chcemy tych chorych leczyć operacyjnie, to operacją z wyboru powinna być naprawa, a nie wymiana – mówi prof. Marek Deja, kierownik Katedry i Kliniki Kardiochirurgii SUM w Katowicach.
Hospicjum to nie jest miejsce, w którym zamyka się chorego i czeka aż umrze – mówi dr Marcin Janecki, kierownik Stacjonarnego Ośrodka Opieki Paliatywnej Hospicjum w Gliwicach.
Lekarze zgłaszają się rzadziej, sądzę, że większość próbuje leczyć się sama. Przychodzą wtedy, gdy ich własne leczenie okazuje się niewystarczające. Czasem udzielam kolegom konsultacji telefonicznych, gdy pytają: „jaki lek najlepiej sobie włączyć na...” – mówi psychiatra dr Maciej Klimarczyk.
Żeby stać się ekspertem, trzeba uczyć się od najlepszych, umieć zdobywać pieniądze na projekty, współpracować na poziomie międzynarodowym i zlecać zadania na zewnątrz – mówi dr hab. Tomasz K. Wojdacz z Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie i Uniwersytetu w Aarhus w Danii.
Wiele chorób, np. nowotworowych, przebiega inaczej u różnych pacjentów, a to oznacza możliwe korzyści płynące z indywidualnego podejścia do leczenia. O badaniach nad takimi terapiami opowiada dr hab. Katarzyna Krukiewicz z Wydziału Chemicznego Politechniki Śląskiej.
Potrzebą człowieka jest chęć odbudowania codziennej rutyny – pomagajmy stwarzać do tego warunki. Słyszałam o miejscowości, w której udostępniono rowery dla uchodźców, by mogli się swobodniej poruszać. Takie działania przyczyniają się do wychodzenia z kryzysu – mówi psychoterapeutka Agnieszka Smetana.
