medycyna praktyczna dla lekarzy
Dokument zawiera pięć kluczowych zaleceń opartych na dowodach naukowych oraz jedno oświadczenie o najlepszych praktykach, których celem jest minimalizacja powikłań i redukcja ryzyka delirium pooperacyjnego w tej szczególnie wrażliwej populacji.
Najnowsze badania wskazują, że poprawa kontroli układu współczulnego, ograniczenie krwawień, właściwe postępowanie w MINS oraz rozwój opieki wirtualnej mogą istotnie zmniejszyć śmiertelność i liczbę ponownych hospitalizacji.
Zaktualizowane rekomendacje ukazały się w lutym 2026 r. na łamach czasopisma „Anaesthesia”. Podkreślono potrzebę skrócenia głodzenia okołooperacyjnego – zwłaszcza w odniesieniu do płynów klarownych – w bezpiecznych granicach, z możliwością wdrażania bardziej liberalnych schematów.
Resekcja miąższu płucnego to nie tylko zabieg torakochirurgiczny, ale sprawdzian jakości całej opieki okołooperacyjnej – od kwalifikacji i optymalizacji chorego po strategię znieczulenia, wentylacji i analgezji. W artykule pokazujemy, jak podejście ERS/ESTS porządkuje te działania i pomaga ograniczać powikłania płucne oraz przyspieszać powrót do sprawności.
Według najnowszych wytycznych karmienie piersią nie musi oznaczać już konieczności wyrzucania mleka kobiecego po znieczuleniu. Poznaj najnowsze rekomendacje ASA 2026 dotyczące sedacji i znieczulenia u pacjentek karmiących piersią.
Nieinsulinowe leki przeciwcukrzycowe, choć często postrzegane jako mniej problematyczne niż insulina, mogą istotnie wpływać na bezpieczeństwo znieczulenia i przebieg okresu okołooperacyjnego. W dobie rosnącej liczby pacjentów z cukrzycą typu 2, anestezjolog powinien znać zasady ich okołooperacyjnego stosowania – od ryzyka kwasicy ketonowej po możliwe korzyści sercowo-naczyniowe.
Agoniści receptora GLP-1 stały się istotnym elementem terapii cukrzycy typu 2 i otyłości, co sprawia, że coraz częściej spotykamy się z pacjentami przyjmującymi te leki. Zrozumienie ich wpływu na postępowanie okołooperacyjne jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa i optymalnej opieki podczas zabiegów chirurgicznych.
Magnez odgrywa coraz większą rolę jako koanalgetyk w terapii bólu pooperacyjnego. Dzięki blokadzie receptorów NMDA zmniejsza centralną sensytyzację i pozwala na redukcję dawek opioidów, co czyni go wartościowym elementem nowoczesnej strategii multimodalnej.
Opieka okołooperacyjna nad chorym z marskością wątroby wymaga zindywidualizowanego podejścia, uwzględniającego stopień niewydolności wątroby, ryzyko dekompensacji oraz specyfikę planowanego zabiegu. Wczesna identyfikacja pacjentów wysokiego ryzyka i interdyscyplinarne planowanie postępowania mogą istotnie wpłynąć na wynik leczenia operacyjnego w tej grupie chorych.
Stwardnienie rozsiane (SM) to przewlekła choroba o nieprzewidywalnym przebiegu, której objawy mogą się nasilać w okresie okołooperacyjnym. Wybór odpowiedniej metody znieczulenia u pacjentów z SM wymaga rozważenia potencjalnego ryzyka zaostrzenia choroby oraz aktualnych dowodów naukowych, które coraz częściej podważają wcześniejsze obawy dotyczące znieczulenia regionalnego.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
