medycyna praktyczna dla lekarzy
Mutacje w obrębie genu BRCA, związanego z ryzykiem rozwoju raka piersi czy raka jajnika, mogą przyczyniać się także do rozwoju surowiczego raka trzonu macicy - informuje pismo "JAMA Oncology".
Rak janika został uznany w zeszłym roku w Stanach Zjednoczonych za chorobę niejednorodną, która rozwija się w różny sposób: ma różny profil genetyczny, różny przebieg, różną reakcję na chemioterapię. Dlatego tak ważna jest personalizacja leczenia.
Jest kilka czynników decydujących o wydłużeniu całkowitego przeżycia w przypadku cytoredukcji raka jajnika. Na pewno decyduje o tym stopień radykalności leczenia chirurgicznego. W następnej kolejności jest doświadczenie chirurga i jego zespołu. Ważna jest również sprawność chirurga (musi wykonywać co najmniej 15 zabiegów rocznie).
Rak jajnika jest stosunkowo częstą chorobą - częstszą niż rak szyjki macicy. Ponadto jest rozpoznawany w 3/4 w postaci rozsianej w jamie otrzewnej.
W opublikowanym niedawno w czasopiśmie „Obstetrics&Gynecology” badaniu retrospektywnym wykazano, że HT nie wypływa niekorzystnie na wznowę nowotworu i czas przeżycia leczonych kobiet.
W przypadku raka jajnika nie mamy silnych dowodów na to, że leki ukierunkowane molekularnie mają znaczenie. Jednak na pierwszy plan wysuwa się obecnie grupa chorych, u których rak jajnika rozwinął się z powodu mutacji genów BRCA. U tych chorych niewątpliwie takie leki jak inhibitory polimerazy poli-ADP-rybozy są aktywne i na pewno mają przyszłość w leczeniu raka jajnika.
Zarząd Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej proponuje ujednolicenie i możliwe uproszczenie protokołu operacyjnego dla wszystkich ośrodków prowadzących leczenie operacyjne raka jajnika.
Czy do operacji usunięcia jajników konieczne jest potwierdzenie mutacji w zakresie genu BRCA1? Jakie są korzyści z chirurgicznej profilaktyki raka jajnika u kobiet z grupy wysokiego ryzyka? W którym momencie życia najlepiej usunąć jajniki?
Uważa się, że w Polsce ok. 470-500 zachorowań na raka jajnika rocznie jest związanych z mutacją germinalną genu BRCA1, co stanowi 13-14% wszystkich zachorowań na ten typ nowotworu w ciągu roku.
- Światowa Organizacja Zdrowia cyklicznie aktualizuje klasyfikacje histologiczne. Wynika to z tego, że pojawiają się coraz to nowe jednostki albo z tego, że potrafimy różnicować szereg nowotworów, których do tej pory nie różnicowaliśmy w oparciu o nowe markery, głównie molekularne - mówi prof. Janusz Ryś.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Blog Katarzyny Kubisiowskiej
Lista pozaekranowych nieszczęść księżniczki Lei jest dłuższa niż wszystkie razem wzięte części „Gwiezdnych wojen”. Przerażające i poruszające. Czym? Tym, że do opisu choroby psychicznej brakuje języka. To znaczy jest – ale stygmatyzujący, wykluczający.
