Odpowiedź
prof. dr hab. n. med. Wojciech Baran
Katedra i Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu
Leczenie nie zawsze jest konieczne, ale często podejmuje się je ze względów estetycznych. W przypadku pojedynczych zmian najlepsze efekty zapewnia terapia miejscowa.
Leczenie nie jest obarczone dużym ryzykiem, dlatego miejscowe glikokortykosteroidy (GKS) można zacząć stosować bez potwierdzenia rozpoznania w badaniu histologicznym, opierając się jedynie na rozpoznaniu klinicznym. U pacjentów, którzy nie odpowiedzieli na dotychczasowe leczenie miejscowe, można rozważyć pobranie wycinka na badanie histologiczne.
Postać rozsiana różni się od ograniczonej późniejszym występowaniem i długotrwałym przebiegiem, z pojedynczymi przypadkami samoistnego ustępowania i słabą odpowiedzią na leczenie. W terapii rozsianych zmian można stosować dapson (w Polsce nie zarejestrowano takich preparatów – przyp. red.), leki przeciwmalaryczne, metotreksat, pentoksyfilinę i sulfasalazynę, jednak dowody na ich skuteczność są ograniczone.
Piśmiennictwo:
1. Trayes K.P., Savage K., Studdiford J.S.: Annular lesions: diagnosis and treatment. Am. Fam. Physician, 2018; 98 (5): 283–2912. Todd P.S., Orlowski T., Schumacher-Kim W.: A review of annular eruptions in children. Pediatr. Ann., 2015; 44 (8): e199–e204
3. Joshi T.P., Duvic M.: Granuloma annulare: an updated review of epidemiology, pathogenesis, and treatment options. Am. J. Clin. Dermatol., 2022; 23 (1): 37–50