Chirurgia urazowa - postępy 2007

20.03.2008
dr hab. med. Leszek Brongel
Kierownik Kliniki Medycyny Ratunkowej i Obrażeń Wielonarządowych II Katedry Chirurgii CM UJ w Krakowie

ZESTAWIENIE SKRÓTÓW:
BMI – wskaźnik masy ciała, ISS – skala oceny stopnia ciężkości mnogich obrażeń ciała, GCS – skala Glasgow, OIT – oddział intensywnej terapii

Czynniki ryzyka po urazie

Choroby przebyte bądź istniejące w chwili wypadku, takie jak zawał serca, niewydolność oddechowa, cukrzyca, padaczka, alkoholizm, demencja, nowotwory, choroby psychiczne, choroby krwi, nerek i inne, pogarszają rokowanie. Dotyczy to szczególnie tych poszkodowanych, którzy doznali obrażeń o małym i średnim stopniu ciężkości, i w każdym przypadku jest ściśle związane z ich wiekiem.[1]
Najczęściej przyczyną urazów u ludzi starych są proste upadki, przy czym coraz częściej prowadzą one nie tylko do złamań, ale także do ciężkich urazów głowy. Wzrost ich liczby w populacji po 80. roku życia w ciągu ostatnich 30 lat ocenia się w Finlandii na ponad 1000% (to nie pomyłka!). Zdaniem autorów powinno to owocować podjęciem działań profilaktycznych, na razie jednak nie ma konkretnych propozycji.[2]

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Medycyna sportowa 2026
    Kraków, 12–13 czerwca
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
  • Ratownictwo 2026
    VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
O tym się mówi
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
  • Konieczny powrót do solidaryzmu
    Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
  • Będą zmiany w kształceniu?
    Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.