Nowotwór neuroendokrynny wyrostka robaczkowego stopniu zróżnicowania G2 rozpoznany u 11-letniej dziewczynki po przebytej apendektomii.
66-letnia kobieta z rozsianą chorobą nowotworową, z licznymi zmianami ogniskowymi w wątrobie w badaniu TK, z powiększeniem węzłów chłonnych wnęki wątroby i przyaortalnych oraz dwiema zmianami w okolicy końcowego odcinka jelita krętego.
Historia choroby 59-letniego mężczyzny, z rozpoznanym nieczynnym hormonalnie guzem nadnercza prawego (o średnicy >6 cm), bez naciekania sąsiednich narządów w badaniu TK.
Historia choroby kobiety z kamicą nerkową, przewlekłym bólem kostno-stawowym i przebytym ostrym zapaleniem trzustki, u której rozpoznano raka przytarczyc.
Pacjent z kilkuletnią historią objawów pod postacią chrypki, suchego kaszlu i częstych infekcji gardła, z dużym naciekiem w badaniu endoskopowym krtani.
Historia 66-letniego mężczyzny, po przebytej lobektomii lewostronnej z powodu rakowiaka typowego, u którego po 9 latach stwierdzono w badaniu TK guz śródpiersia naciekający duże naczynia, guz segmentu płuca prawego i guz w bliźnie po przebytej lobektomii.
Historia choroby 28-letniej kobiety, która 10 lat przed rozpoznaniem niskozróżnicowanego, częściowo anaplastycznego raka tarczycy przebyła chemioterapię z powodu ziarnicy złośliwej zakończoną całkowitą remisją choroby.
Historia 44-letniego mężczyzny, u którego w badaniu radiologicznym klatki piersiowej uwidoczniono poszerzony cień lewej wnęki, a w badaniu TK – liczne guzki w miąższu obu płuc i liczne powiększone węzły chłonne śródpiersia.
Historia 52-letniej kobiety, po całkowitej tyreoidektomii z powodu raka brodawkowatego tarczycy, u której 18 miesięcy później rozpoznano raka brodawkowatego nerki.
Historia choroby kobiety z rozpoznanym kilkanaście lat wcześniej rakiem tarczycy, po radykalnym dwuetapowym leczeniu operacyjnym, z przerzutami w układzie kostnym, w płucach i śródpiersiu, u której stosowano leczenie chirurgiczne, radioterapię i leczenie radiojodem, i w końcu - leczenie inhibitorem kinaz tyrozynowych.
66-letni mężczyzna z guzem neurendokrynnym żołądka, rozpoznanym na podstawie biopsji endoskopowej, diagnozowany z powodu osłabienia, spadku masy ciała oraz dolegliwości bólowych w jamie brzusznej.
54-letnia kobieta z narastającą otyłością centralną, nadciśnieniem tętniczym, wahaniami nastroju, z hiperpigmentacją twarzy i rąk, oraz z cechami łatwego siniaczenia i z proksymalną miopatią, u której prowadzono badania w kierunku ACTH-zależnego zespołu Cushinga.
56-letni chory z błędnie rozpoznanym rakiem gruczołowym stercza, o nietypowym przebiegu klinicznym (progresja podczas hormonoterapii, przy niskim stężeniu PSA).
33-letnia kobieta zgłaszająca ból brzucha oraz nieregularne krwawienia z dróg rodnych, z rozpoznanym zaawansowanym (IV stopień) drobnokomórkowym rakiem szyjki macicy.
Historia 67-letniego chorego, u którego badanie TK, oprócz zmiany zlokalizowanej w okolicy biodrowej lewej (przyczyny dolegliwości), wykazało obecność patologicznej masy w łączności z ogonem trzustki, guza nerki lewej, guza nadnercza prawego oraz licznych zmian przerzutowych w płucach.
Historia 40-letniej chorej z cytologicznym podejrzeniem anaplastycznego raka tarczycy, po operacji całkowitego usunięcia gruczołu tarczowego i węzłów chłonnych przedziału centralnego, u której w histologicznym badaniu pooperacyjnym utkanie raka anaplastycznego współistniało z utkaniem raka brodawkowatego.
Okresowe bóle w obrębie jamy brzusznej a rozpoznanie guza neuroendokrynnego końcowego odcinka jelita cienkiego o stopniu zróżnicowania G2, bez objawów zespołu rakowiaka ale z późniejszą progresją choroby.
Ponad dziesięcioletnia historia pacjentki z wariantem raka brodawkowatego tarczycy z komórek wysokich z inwazją pozatarczycową, naciekaniem mięśni i przerzutami do węzłów chłonnych, o nietypowym przebiegu.
Jakie objawy w wywiadzie i badaniu przedmiotowym naprowadziły lekarza na prawidłowe rozpoznanie?
Pacjentka jest 7 miesięcy po porodzie, nadal karmi piersią. Od około miesiąca stwierdza znaczne pogorszenie samopoczucia, narastający niepokój, rozdrażnienie i trudności z zasypianiem oraz utratę masy ciała – pomimo zwiększonego łaknienia (obecnie waży 2 kg mniej niż przed ciążą). Od kilku dni odczuwa kołatania serca.