Czy lekarz internista świadczący usługi w ramach POZ może wystawić receptę na medyczną marihuanę, a jeżeli tak, to jakie są wskazania i jak poprawnie ją wypisać lub kiedy zgodnie z prawem odmówić pacjentowi proszącemu o taki lek?
Zgodnie z aktualnym stanem prawnym receptę na tzw. marihuanę medyczną może wystawić każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu w Polsce. Może to jednak zrobić jedynie w ramach porady osobistej z pacjentem. W ramach tzw. teleporady taką receptę lekarz POZ może wystawić jedynie, jeśli pacjent kontynuuje leczenie.
Tzw. marihuana medyczna, czyli produkty zawierające Δ9-tetrahydrokannabinol (THC), to surowiec farmaceutyczny – z tego względu nie zostały określone wskazania rejestracyjne ani charakterystyka produktu leczniczego.
Aktualna wiedza medyczna wskazuje, że produkty bogate w THC mogą być jedynie częściowo skuteczne w leczeniu bólu neuropatycznego czy bólu w przebiegu choroby nowotworowej. Stosowanie ich zmniejsza u niektórych chorych nasilenie nudności i wymiotów po chemioterapii, ogranicza spastyczność i może poprawiać apetyt (np. u zakażonych HIV), ale nie wykazano jednoznacznie skuteczności medycznej marihuany. Ograniczenie stosowania preparatów bogatych w THC wynika przede wszystkim z obawy przed działaniami niepożądanymi pod postacią senności, euforii, dysforii, zawrotów głowy, stanów lękowych, zaburzeń poznawczych.
Preparaty bogate w THC stosuje się zwykle w kolejnych liniach leczenia, gdy inne metody nie są skuteczne (lub tracą skuteczność), a decyzja o ich użyciu musi być przemyślana. Zawsze należy brać pod uwagę ryzyko nieprawidłowego stosowania preparatów przez pacjenta (uzależnienie) i dokładnie poinformować go zarówno o korzyściach, jak i ryzyku związanym z tą metodą leczenia. Podczas stosowania THC pacjenta obowiązuje zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych.
Na preparaty THC wypisuje się receptę RPW (lek recepturowy).
