medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Operacyjne leczenie otyłości zostało zaakceptowane przez towarzystwa naukowe ponad 20 lat temu. Na świecie operacje bariatryczne wykonano już u kilku milionów osób, a znacznie więcej ma wskazania do tego rodzaju leczenia. Pacjenci z otyłością patologiczną coraz częściej zgłaszają się do lekarzy różnych specjalności. W artykule przedstawiono podstawowe informacje na temat chirurgii bariatrycznej, zasady kwalifikowania i przygotowania do operacji oraz dostępne metody.
Zmętnienie soczewki (zaćma) jest jedną z głównych przyczyn utraty widzenia u dzieci na całym świecie.
Coraz lepsza znajomość biologii nowotworów umożliwia opracowywanie nowych leków o innowacyjnych mechanizmach działania. Nieprawidłowości skutkujące transformacją komórek i ich niepohamowaną proliferacją wynikają zwykle z utraty kontroli nad prawidłowym przebiegiem szlaków sygnałowych, które regulują procesy różnicowania i/lub proliferacji.
Częstość występowania naczyniaków jest znaczna i sięga 10%.
Większość ropni odbytu bierze swój początek w infekcji w obrębie gruczołów krypt odbytu. Zatkanie ujścia jednego z takich gruczołów doprowadza do zastoju treści, co sprzyja nadkażeniom bakteryjnym.
Na podstawie aktualnego stanu wiedzy na temat kobiecej reakcji seksualnej można wskazać kilka potencjalnych mechanizmów ewentualnego długoterminowego wpływu przebytej ciąży i sposobu porodu na aktywność seksualną kobiet.
W komentowanym artykule omówiono ważny klinicznie problem dotyczący wczesnej diagnostyki i leczenia zaburzeń lipidowych u dzieci i młodzieży.
Mimo że podstawy zjawiska piezoelektrycznego są bardzo zawiłe, jednak zestaw do wykonywania zabiegów za pomocą tej techniki jest bardzo prosty. Jego kluczową częścią jest końcówka piezoelektryczna połączona z częścią bazową z wyświetlaczem i pompą perystaltyczną, a całość kontroluje się sterownikiem nożnym.
W artykule omówiono najczęstsze scenariusze kliniczne i problemy kliniczne u chorych z objawami ze strony przewodu pokarmowego po leczeniu onkologicznym. Nie jest to systematyczny wykład, uwzględniono jedynie niektóre istotne aspekty patofizjologii, diagnostyki i leczenia.
Przeczytaj artykuł Anne Vergison, belgijskiego eksperta w dziedzinie szczepień ochronnych.
Łysienie u dzieci jest problemem złożonym, wymagającym holistycznego podejścia do pacjenta oraz współpracy specjalistów różnych dziedzin medycznych.
Inhibitory pompy protonowej (IPP; blokery ATP-zależnej pompy H+/K+) są dostępne na rynku farmaceutycznym prawie od 30 lat. Ich działanie polega na wywoływaniu głębokiej i długotrwałej supresji wydzielania kwasu solnego, co sprawiło, że stanowią leki pierwszego wyboru w przewlekłym leczeniu chorób "kwasozależnych".
Krztusiec – choroba bakteryjna o dużej zakaźności – jest ważną przyczyną ciężkich zachorowań i umieralności u dzieci.
Liczba chorych z nietypowym lub typowym obrazem manii w późnym wieku jest znacząca, a w związku ze stałym zwiększaniem się populacji osób starszych, w połączeniu z lepszą jakością opieki zdrowotnej i dłuższym czasem przeżycia, zapotrzebowanie na właściwe formy opieki będzie coraz większe.
Autorzy zwracają uwagę na brak ujednoliconego systemu definicji, klasyfikacji, diagnostyki, symptomatologii i terapii nieszczelności zespoleń jelitowych, które zgodnie z aktualnie obowiązującą doktryną uprawiania medycyny, w tym chirurgii spełniałyby kryteria evidence based medicine (evidence based surgery).
Neurolog musi wiedzieć, jakie badanie powinien zlecić u danego chorego, i jakich zmian może się spodziewać, a jakie nie są za pomocą tego badania wykrywalne.
W ciągu kilku lat można spodziewać się wprowadzenia do diagnostyki najnowszych metod sekwencjonowania genomowego (next generation sequencing – NGS), które pozwoli wykrywać mutacje punktowe odpowiedzialne za tzw. choroby jednogenowe (czyli spowodowane mutacją pojedynczego genu w odróżnieniu od zespołów wielogenowych wykrywanych za pomocą mikromacierzy).
Aby w nowoczesny sposób podjąć problem rzadkich nowotworów, należy bezwzględnie stworzyć odpowiednie struktury organizacyjne oraz zapewnić taki poziom specjalizacji, który pozwoli na właściwe postępowanie z chorymi na rzadkie nowotwory złośliwe. Specjalistyczne ośrodki powinny zostać utworzone na poziomie krajowym lub co najwyżej międzywojewódzkim; ośrodki z całej Europy powinny nawiązywać współpracę, aby stworzyć europejskie sieci referencyjne.
Zastosowanie EEG w psychiatrii może być pomocne w zrozumieniu etiologii i mechanizmów patologicznych zaburzeń psychicznych, tym samym pomagając w ustalaniu rozpoznania i doborze odpowiedniego leczenia.
Skuteczna pomoc chorym na nowotwór złośliwy w osiągnięciu jak najlepszej jakości życia po zakończeniu leczenia rozpoczyna się od jej zaplanowania jeszcze przed rozpoczęciem terapii. Ważnym elementem tego postępowania jest udzielanie choremu wsparcia dostosowanego do jego potrzeb - tak długo, jak to konieczne.
