Autorzy: Wojciech Feleszko, Łukasz Małecki
Test pochodzi z podręcznika "Komunikacja medyczna dla studentów i lekarzy", pod redakcją Marii Nowiny Konopki, Wojciecha Feleszki, Łukasza Małeckiego
Pracujesz w izbie przyjęć szpitala wojewódzkiego. Badasz 55-letnią
pacjentkę zgłaszającą się z powodu nasilonej ostrej żółtaczki. Pacjentce
usunięto przed kilkoma miesiącami inwazyjny nowotwór piersi. W badaniu stwierdzasz znaczną spoistą strukturę w górnym prawym
nadbrzuszu, oznaczającą najprawdopodobniej powiększenie wątroby z powodu przerzutów nowotworowych. Pacjentka nie przestaje się dopytywać,
co się stało.
Co robisz?
A. Kierujesz pacjentkę do hospicjum.
B. Informujesz rodzinę pacjentki o podejrzeniu zaawansowanej choroby
nowotworowej, a chorą kierujesz do dalszej opieki onkologicznej w trybie ambulatoryjnym.
C. Przyjmujesz pacjentkę na oddział szpitalny.
D. Wypisujesz skierowanie na badania w celu oceny czynności wątroby
oraz ustalasz termin MR brzucha i mammografii w trybie pilnym.
E. Wypisujesz skierowanie na badania w celu oceny czynności wątroby.
F. Mówisz pacjentce o nieprawidłowej funkcji wątroby i konieczności
przeprowadzenia dodatkowych badań w celu ustalenia prawidłowego
rozpoznania. Jeżeli zapyta wprost, potwierdzasz, że może to
mieć związek z rakiem piersi.
G. Mówisz pacjentce, że jej wątroba nie funkcjonuje prawidłowo i że prawdopodobnie pojawiły się rozsiane przerzuty nowotworowe.
H. Mówisz pacjentce, że ma przerzuty nowotworowe. Obiecujesz,
że zrobisz wszystko, co w twojej mocy, żeby jej pomóc, i informujesz
ją, że jej stan wymaga przyjęcia do szpitala.
Zobacz poprzedni test >> TEST 19