Autorzy: Wojciech Feleszko, Łukasz Małecki
Test pochodzi z podręcznika "Komunikacja medyczna dla studentów i lekarzy", pod redakcją Marii Nowiny Konopki, Wojciecha Feleszki, Łukasza Małeckiego
Jesteś stażystą w zespole diabetologicznym na oddziale wewnętrznym.
Właśnie przyjąłeś do szpitala 19-letnią studentkę, w wywiadzie
której widnieje informacja, że już siedmiokrotnie przyjmowano
ją na tutejszy oddział z powodu kwasicy ketonowej. Istnieje uzasadnione
podejrzenie, że dziewczyna nie stosuje leków zgodnie z zaleceniami
(tłumaczy to chęcią utraty masy ciała). Dotychczas za każdym
razem wypisywała się na własne żądanie w ciągu 2 dni od przyjęcia.
Co robisz?
A. Telefonujesz do rodziców dziewczyny z prośbą o spotkanie i informujesz
ich, że córka naraża budżet NFZ na kosztowne leczenie
szpitalne i że następnym razem szpital nie udzieli jej pomocy.
B. Zabierasz dziewczynę na sąsiedni oddział chirurgii, gdzie pokazujesz
jej pacjenta z trudno gojącą się stopą cukrzycową, żeby jej
uświadomić, jak może się zakończyć zła kontrola cukrzycy.
C. Pokazujesz pacjentce oddział intensywnej opieki medycznej i tłumaczysz,
że środki NFZ mogą być lepiej spożytkowane dla bardziej
potrzebujących chorych.
D. Zamierzasz przy wypisie pacjentki wpisać w jej kartę uwagi wielkimi
literami: „Wypis na własne żądanie” oraz „Nie przestrzega
zaleceń lekarskich”.
E. Prosisz dziewczynę na rozmowę i pytasz, dlaczego tak często występuje u niej kwasica ketonowa.
F. Wyjaśniasz pacjentce, że niewiele jesteś w stanie dla niej zrobić,
gdyż jest już pełnoletnia i sama odpowiada za swoje zdrowie oraz
konsekwencje swoich zaniedbań.
G. Dzwonisz do diabetologa, który zajmuje się tą pacjentką w przychodni
rejonowej, i dzielisz się z nim swoimi obserwacjami.
H. Proponujesz wizytę kontrolną za tydzień w celu bieżącej kontroli
cukrzycy.
Zobacz poprzedni test >> TEST 54
