medycyna praktyczna dla lekarzy
Trudno je zdiagnozować i trudno leczyć. Najlepszą metodą jest edukacja kobiet, które planują dziecko. O ciążach ektopowych i heterotopowych, a także o tym, dlaczego w wielu szpitalach kuleje opieka okołoporodowa opowiada prof. Mariusz Zimmer, kierownik Kliniki Ginekologii i Położnictwa UM we Wrocławiu.
Opracowano już standardy kwalifikacji pacjentów do leczenia wentylacyjnego w domu. W trakcie opracowania są wytyczne postępowania z pacjentem już leczonym w ten sposób – mówi dr Zbigniew Szkulmowski, specjalista anestezjologii i intensywnej terapii, pionier wentylacji domowej w Polsce.
O tym, że zbyt często postrzegamy otyłość w kategoriach estetycznych, oraz o potrzebie systemowego działania w jej eliminowaniu, opowiada z okazji Światowego Dnia Walki z Otyłością dr Paulina Metelska, dietetyk, specjalista zdrowia publicznego.
Naszą intencją nie jest wprowadzanie kolejnego lockdownu, na który Polska nie bardzo może sobie pozwolić. Decyzje będą zapadać na początku listopada. Musimy mieć jasność co do rozwoju pandemii w ostatnim tygodniu października, ale szkół nie zamkniemy – mówi Adam Niedzielski, szef MZ.
Dla wielu dzieci powrót do szkoły może być trudnym doświadczeniem. Psychoterapeuta dzieci i młodzieży Agnieszka Lewandowska-Lepak podpowiada, z czego mogą wynikać trudne zachowania, na co zwracać uwagę i jak pomóc dziecku.
Potrzebujemy rozwiązań systemowych. Gdybyśmy mogli zorganizować punkty triażu, w których ocenialibyśmy stan migrantów i decydowali, kto wymaga przewiezienia do szpitala, a kogo wystarczy ogrzać i podać mu ciepły posiłek, to by bardzo odciążyło nasz SOR – mówi zastępca dyrektora ds. lecznictwa Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Hajnówce dr n. med. Tomasz Musiuk.
Prognozy odnośnie do czwartej fali nagle wzięły w łeb. Boimy się, że uderzenie niedoboru kadr w publicznym systemie też nastąpi gwałtownie, a prognozy ministra są całkowicie chybione – powiedział wiceprezes Naczelnej Izby Lekarskiej Artur Drobniak.
To jest nasza wielka rozterka, wypisywanie tych pacjentów, ponieważ nigdy nie wiemy, co się z nimi dalej stanie. Czy trafią do ośrodka dla uchodźców, czy zostaną odstawieni, jak to określa Straż Graniczna „na linię granicy” – opowiada Piotr Pienzin, koordynator Szpitalnego Oddziału Ratunkowego SPZOZ w Hajnówce.
Najlepsze efekty przynosi taka rehabilitacja, która jest... stosowana. To może trywialne stwierdzenie, ale trzeba pamiętać o tym, że w Polsce leczenie rehabilitacyjne, jeżeli chodzi o urologię, praktycznie nie istnieje – mówi dr n. med. Krzysztof Tupikowski z Dolnośląskiego Centrum Onkologicznego.
Podstawową zasadą bezpieczeństwa jest ocena, w jakim stanie jest pacjent. Jeśli kontakt jest ograniczony, pacjent jest tak wzburzony, że nic do niego nie dociera, wtedy tak naprawdę trzeba stanąć blisko drzwi – żeby w razie zagrożenia mieć krótszą drogę do wyjścia – mówi dr Agnieszka Mościcka-Teske, psycholog z Uniwersytetu SWPS.
Zależy nam na czasie. Dajemy sobie kilka tygodni, by na zespole trójstronnym wypracować wspólne stanowisko – powiedział wiceminister Piotr Bromber. – Rozmawiam z każdym. Nasze zaproszenie dla komitetu pozostaje w mocy – stwierdził.
Problemem pacjentów z dysmorfofobią jest permanentne niezadowolenie ze swojego wyglądu. Kłopot w tym, że nawet jeśli pacjenci ci poddadzą się zabiegom z zakresu chirurgii plastycznej, dermatologii czy medycyny estetycznej, nigdy nie akceptują efektów zabiegów i wciąż będą poszukiwać lepszych rozwiązań – podkreśla prof. Irena Walecka.
Można mieć bardzo łagodny przebieg COVID-19, a potem „post COVID” i wszelkie powikłania – mówi prof. Adam Antczak, kierownik Kliniki Pulmonologii Ogólnej i Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.
Sądzę, że za rok będą już kraje, które zapomną o epidemii COVID-19 – powiedziała prof. Joanna Zajkowska z Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Zdaniem specjalistki nasz styl i warunki życia coraz bardziej oddalają nas od warunków naturalnych, co niesie za sobą wiele zagrożeń.
Najpierw był anonimowy i skierowany do „ogółu”, potem wypisywany bezpośrednio do mnie, następnie wcielił się w konkretnych ludzi wypowiadających lub wykrzykujących mi w twarz całą swoją nienawiść i pogardę. Co byłoby kolejnym etapem? Nie wiem, czasowo zawiesiłam działalność lekarską – mówi Jadwiga Kłapa-Zarecka, lekarka rodzinna.
Obecnie to nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, ale fala zachorowań wywołanych przez wirusa RSV. Zakażeń wśród dzieci jest coraz więcej, część z nich choruje bardzo ciężko – mówi dr Magdalena Okarska-Napierała z Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym WUM.
Chirurgia snu nie oznacza już rozległych zabiegów powodujących niedomogę podniebienno-gardłową lub zwężenie gardła. Techniki chirurgiczne ewoluują w kierunku mniejszej inwazyjności oraz przywracania fizjologii oddychania w jak największym stopniu – mówi prof. Ewa Olszewska z Kliniki Otolaryngologii Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.
Czy można bezpiecznie szczepić przeciwko COVID-19 pacjenców, którzy są w trakcie leczenia przeciwkrzepliwego? Jakie są najważniejsze osiągnięcia w leczeniu przeciwkrzepliwym - wyjaśnia prof. Anetta Undas z Instytutu Kardiologii UJ CM w Krakowie.
Po okresie izolacji spowodowanej epidemią wśród dzieci jest więcej lęku — powiedziała prof. Magdalena Marczyńska, specjalistka chorób zakaźnych wieku dziecięcego z WUM. W jej ocenie edukacja stacjonarna jest koniecznością, a w szkołach trzeba skończyć z nadmiarowym wysyłaniem na kwarantannę.
Wraz z powstaniem europejskiego Urzędu ds. Gotowości i Reagowania na Stany Zagrożenia Zdrowia (HERA) Komisja Europejska tworzy obecnie ostateczne elementy składowe Europejskiej Unii Zdrowotnej, rok po tym, jak przewodnicząca Ursula von der Leyen przedstawiła ten pomysł w swoim orędziu o stanie Unii.
