Płynoterapia - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

Płynoterapia
Intensywna terapia
Płynoterapia w rabdomiolizie – jak chronić nerki?

Płynoterapia w rabdomiolizie – jak chronić nerki?

10.10.2025

prof. dr hab. n. med. Natalia Pawlas
Katedra i Zakład Farmakologii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny

Wybrane treści dla pacjenta

Choroby mięśni (miopatie) Miopatie stanowią bardzo dużą grupę chorób o różnorodnych przyczynach, różnym przebiegu i rokowaniu. Wspólną cechą jest osłabienie mięśni - w większości miopatii dotyczące przede wszystkim mięśni ud i ramion, chociaż mogą też być osłabione mięśnie twarzy.
Zasadowica (alkaloza) - oddechowa i metaboliczna Zasadowica to zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu, kiedy pH jest zbyt wysokie, czyli przekracza 7,45. Zasadowica oddechowa jest wynikiem hiperwentylacji, czyli nadmiernej wentylacji, a zasadowica nieoddechowa zwiększonym stężeniem wodorowęglanów lub utraty jonów wodorowych. Leczenie zasadowicy jest przede wszystkim przyczynowe
Dystrofia miotoniczna typu 1 Dystrofia miotoniczna typu 1 jest chorobą mięśni o podłożu genetycznym. Może objawiać się w różnym wieku - w dzieciństwie lub w wieku dorosłym. W przebiegu tej choroby oprócz uszkodzenia mięśni szkieletowych, występują też objawy ze strony innych układów i narządów, np. oczu, serca czy gruczołów wydzielania wewnętrznego.
Miastenia - przyczyny, objawy, leczenie Miastenia to choroba autoimmunologiczna, w której dochodzi do zaburzeń w przekazywaniu impulsów nerwowych, co powoduje zwiększoną męczliwość mięśni. Zwykle zaczyna się od mięśni poruszających gałkami ocznymi i powiekami. Leczenie miastenii jest farmakologiczne oraz, w niektórych przypadkach, wykonuje się operacyjne usunięcia grasicy. U części osób z miastenią dochodzi do remisji objawów.
Potas - rola w organizmie, wpływ na zdrowie Potas to ważny pierwiastek, który jest odpowiedzialny za prawidłową pracę mięśnia sercowego oraz regulację ciśnienia tętniczego krwi. Jego źródłem w diecie są produkty pochodzenia roślinnego, m.in. warzywa, świeże i suszone owoce, orzechy oraz nasiona roślin strączkowych.
Zespół miasteniczny Lamberta i Eatona Zespół miasteniczny Lamberta i Eatona jest chorobą rzadką. W około 60% przypadków rozwija się u osób chorujących na nowotwory złośliwe - najczęściej raka płuca lub raka jelita grubego.
Nadmiar potasu (hiperkaliemia): przyczyny, objawy i leczenie Hiperkaliemia to zbyt duże stężenie potasu we krwi, powyżej 5,5 mmol/l. Najczęstszą przyczyną jest stosowanie leków upośledzających nerkowe wydalanie potasu u osób z przewlekłą chorobą nerek. Ciężka hiperkaliemia jest stanem zagrożenia życia i wymaga leczenia w szpitalu
Stwardnienie zanikowe boczne Jednym z charakterystycznych objawów choroby są tak zwane fascykulacje, czyli zrywania mięśni - drgania, falowanie mięśni lub uczucie chodzenia robaków pod skórą.
Niedobór potasu (hipokaliemia): przyczyny, objawy i leczenie Hipokaliemia to zbyt małe stężenie potasu we krwi, poniżej 3,5 mmol/l. To częste zaburzenie. Najczęściej występuje u osób przyjmujących leki moczopędne powodujące utratę potasu z moczem. Leczenie hipokaliemii polega na uzupełnieniu niedoboru potasu.
Osłabienie mięśni Osłabienie mięśni to uczucie zmniejszenia prawidłowej siły mięśniowej. Jeśli zmniejszenie siły mięśni ogranicza zakres ruchów zależnych od woli, to jest to niedowład. Jeśli wykonanie jakiegokolwiek ruchu jest niemożliwe, to jest to porażenie. Osłabienie mięśni może być wynikiem wielu różnych chorób. Nagłe pojawienie się niedowładu dotyczącego kończyny górnej i dolnej po tej samej stronie może być objawem udaru mózgu i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Nie przegap

Konferencje MP

Repetytorium Anestezjologa 2026
Obejrzyj wykłady
- drogi oddechowe bez kompromisów
- znieczulenie szyte na miarę
- sekrety płynoterapii
- nowoczesne wsparcie narządowe
- zdarzenia niepożądane, a kłopoty z prawem
Intensywna Terapia 2026
Obejrzyj wykłady
- sepsa pod kontrolą
- transplantologia – jak poprawić dawstwo narządów
- medycyna pola walki
- RKO w hipotermii głębokiej
- wstrząs kardiogenny i groźne arytmie

Wideo

Najbezpieczniejsze strategie płynoterapii w ostrym uszkodzeniu nerek na OIT

prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert
Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

Parametry USG płuc w ocenie przewodnienia i przeciążenia płynowego

dr n. med. Jolanta Cylwik
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św. Jana Pawła II w Siedlcach

Restrykcyjna vs liberalna płynoterapia u pacjentów poddawanych operacjom bariatrycznym

prof. dr hab. n. med. Piotr Major
II Katedra Chirurgii Ogólnej UJ CM, Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Płynoterapia u pacjentów z PChN w stadium 3–4 – nowe zalecenia

prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór
Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Ocena bilansu płynów przed ekstubacją

dr n. med. Bartosz Kudliński
Collegium Medicum Uniwersytetu Zielonogórskiego

Webinaria

Płynoterapia - diabeł tkwi w szczegółach

Płynoterapia na oddziale internistycznym

Płynoterapia w medycynie okołooperacyjnej oczami chirurga

Płynoterapia okołooperacyjna u pacjenta z niewydolnością serca podczas zabiegów niekardiochirurgicznych

Płynoterapia okiem anestezjologa - wyniki ogólnopolskiego badania kwestionariuszowego