medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Lepiej pytać niż błądzić. Polecamy Państwu maraton Q&A. Odpowiedzi udzielają najlepsi eksperci.
Zapraszamy do wysłuchania odpowiedzi eksperta, prof. Jacka Wysockiego.
Prof. Joanna Kwiatkowska omawia kluczowe momenty dla rozwoju leczenia pacjentów pediatrycznych z tętniczym nadciśnieniem płucnym w Polsce. Pierwszy z nich to rozbudowa programu NFZ a drugi – to stworzenie rejestru nadciśnienia płucnego BNP-PL.
Prof. Joanna Kwiatkowska przedstawia metody leczenia nadciśnienia płucnego związanego z dysplazją oskrzelowo-płucną u noworodków.
Prof. Joanna Kwiatkowska omawia przebieg dystrofii mięśniowej Duchenne'a oraz przedstawia założenia aktualnie kierowanego przez nią projektu naukowego mającego określić rolę beta-adrenolityków w leczeniu tej choroby.
Wczesne rozpoznanie i zwrócenie uwagi na deficyty w obszarach funkcjonowania społecznego oraz werbalnej i pozawerbalnej komunikacji dają możliwość wypracowania poprzez trening umiejętności m.in. uczestniczenia w interakcji i rozpoznawania emocji. Znaczenie wdrożenia wczesnych interwencji wyjaśnia prof. Małgorzata Janas-Kozik.
Kiedy wykonać tomografię komputerową, a kiedy rezonans magnetyczny?
Na co należy zwrócić uwagę w wywiadzie? Jak postępować, biorąc pod uwagę długi czas oczekiwania na konsultację kardiologiczną?
Czy w przypadku podejrzenia skrętu jądra zlecać morfologię i CRP?
Czy zależy to od wieku pacjenta?
Jakie choroby przewodu pokarmowego u dziecka można na tej podstawie podejrzewać?
Kiedy zlecać badanie enzymatyczne?
Jaka jest skuteczność próby Valsalvy?
Zalecać konsultację psychologa/biofeedback? Czy można zalecić inne postępowanie niefarmakologiczne?
Psychofarmakoterapia i interwencje psychospołeczne to standardowo stosowane połączenie w przypadku choroby dwubiegunowej. Psychoterapia powinna być adekwatna do wieku dziecka, a do leczenia włącza się rodzinę dziecka. W populacji pediatycznej, podobnie jak u dorosłych, wdraża się leki normotymiczne. Które z nich można podawać dzieciom? Czy dziewczęta leczy się takimi samymi farmaceutykami? Odpowiada dr Lena Cichoń.
W populacji dzieci i młodzieży jest spora grupa pacjentów, którzy nie spełniają wszystkich kryteriów pełnoobjawowych stanów. Można jednak wymienić symptomy wspólne dla tych osób. Dr Lena Cichoń podkreśla także, że tacy pacjenci stanowią kontrowersyjną populację z uwagi na wątpliwości, czy stosować już wobec nich farmakoterapię.
Czy mogą jej towarzyszyć objawy ze strony innych układów?
Czy dodatni wyniku u dorosłych członków rodziny jest wskazaniem do leczenia eradykacyjnego?
Nie należy używać preparatów roślinnych jako leków, które miałyby dać efekt tych syntetycznych. Istotne są ich interakcje, gdyż mogą skutkować działaniami niepożądanymi – mówi dr hab. Jarosław Woroń.
Jakie są pierwsze sygnały uzależnienia od nowych mediów, które można zaobserwować u małych dzieci? Jak powinni reagować na nie rodzice? Odpowiada dr hab. Maciej Pilecki.