Pytanie nadesłane do Redakcji
Jaka jest poprawna technika pobrania zeskrobin z obrzeża wykwitów? Na jakim podłożu, w jakiej próbówce lub pojemniku należy przesłać materiał do badania mykologicznego?
Odpowiedź
dr n. med. Hubert Arasiewicz Oddział Dermatologii i Leczenia Anomalii Naczyniowych u Dzieci Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu
Planując badanie mykologiczne, należy pamiętać, aby przez ≥2 tygodnie przed badaniem nie stosować miejscowo leków przeciwgrzybiczych, a przez ≥4 tygodnie terapii doustnej. Ze względu na konieczność bezpośredniej oceny zeskrobin oraz założenia hodowli należy pobrać odpowiednią ilość materiału.
Powierzchnię zmienionej chorobowo skóry należy przetrzeć 70% roztworem alkoholu lub – w przypadku odczynu zapalnego – jałową wodą. Materiał należy pobrać za pomocą skalpela lub łyżki kostnej, przy czym u dzieci preferuje się łyżkę ze względu na mniejsze ryzyko urazu. Materiał pobiera się z kilku, możliwie najświeższych ognisk: łuski z obrzeża zmiany, a w przypadku zmian pęcherzykowych – wierzchołek pęcherzyka. Pobrany materiał należy przetransportować do laboratorium w jałowym, suchym pojemniku, w temperaturze pokojowej.
W przypadku wymazów do hodowli lub oceny metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR) wymagany jest pojemnik zabezpieczający przed wyschnięciem (często dostępny w zestawie producenta). Transport materiału do laboratorium powinien się odbywać w temperaturze pokojowej i nie przekraczać 24 godzin.
