Odpowiedź
prof. dr hab. n. med. Ewa Małecka-Tendera
Katedra i Klinika Pediatrii i Endokrynologii Dziecięcej z Pododdziałem Zaburzeń Rozwoju Płci Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Do okresu dojrzewania fizjologicznie u dziewczynek stężenie folitropiny (FSH) dominuje nad stężeniem lutropiny (LH). Za rozpoczęcie procesu dojrzewania odpowiedzialne jest przede wszystkim zwiększające się stężenie LH aż do wartości przekraczających wartość stężenia FSH. LH aktywuje enzymy uczestniczące w procesie steroidogenezy, dzięki czemu wytwarzane są steroidy płciowe. Rola FSH u dojrzałej kobiety polega na stymulacji proliferacji komórek warstwy ziarnistej pęcherzyków pierwotnych. Natomiast u małej dziewczynki niewielkie zwiększenie jej stężenia może być związane z obecnością pęcherzyków pierwotnych w niedojrzałych, przedpokwitaniowych jajnikach. Zjawisko to, choć dość często opisywane u dziewczynek z thelarche, nie zostało do końca wyjaśnione. Wiadomo jedynie, że nie jest ono niepokojącym objawem sugerującym przedwczesne dojrzewanie.
Piśmiennictwo:
1. Ljubicic M.L., Madsen A., Upners E.N. i wsp.: Longitudinal evaluation of breast tissue in healthy infants: Prevalence and relation to reproductive hormones and growth factors. Front. Endocrinol. (Lausanne), 2022; 13: 1 048 6602. Farello G., Altieri C., Cutini M. i wsp.: Review of the literature on current changes in the timing of pubertal development and the incomplete forms of early puberty. Front. Pediatr., 2019; 7: 147
3. Leung A.K.C., Lam J.M., Hon K.L.: Premature thelarche: an updated review. Curr. Pediatr. Rev., 2024; 20 (4): 500–509
