Opracowała Małgorzata Ściubisz, redaktor serwisu „Szczepienia”
Najnowsze dane wskazują, że 2 200 000 nowych przypadków nowotworów złośliwych rozpoznanych w 2018 roku może być spowodowanych zakażeniami. Stanowi to 13% wszystkich nowotworów złośliwych. To główny wniosek z analizy opublikowanej w „Lancet Global Health”, przeprowadzonej przez zespół naukowców pod kierownictwem Catherine de Martel z Agency for Research on Cancer we Francji. Naukowcy wykorzystali do analizy dane z bazy GLOBOCAN 2018.
Głównymi zakaźnymi przyczynami nowotworów były Helicobacter pylori (H. pylori), ludzki wirus brodawczaka (HPV), wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) oraz typu C (HCV). Aktualnie zakażeniom HPV i HBV możemy zapobiegać poprzez szczepienia ochronne.
W raporcie czytamy, że zakażenie H. pylori odpowiadało za 810 000 nowych zachorowań na nowotwory złośliwe (8,7/100 000 osobolat), w tym głównie na raka żołądka, zakażenie HPV za 690 000 (8/100 000 osobolat), w tym głównie na raka szyjki macicy. Zakażenie HBV i HCV odpowiadały za 360 000 (1,7/100 000 osobolat) i 160 000 (4,1/100 000 osobolat) nowych zachorowań na nowotwory złośliwe, głównie na raka wątrobowokomórkowego (HCC). Wśród innych zakaźnych przyczyn nowotworów wskazano wirus Epsteina i Barr, ludzki wirus Herpes typu 8, ludzki wirus limfocytotropowy (HTLV), zarażenie przywrami Opisthorchis viverrini oraz Chlonorchis sinensis. Warto zauważyć, że co trzeci przypadek nowotworów złośliwych spowodowanych zakażeniami na świecie dotyczył populacji Chin.
Zakażenie HPV było najczęstszą przyczyną nowotworów złośliwych związanych z zakażeniami u kobiet i odpowiadało za 570 000 nowych przypadków raka szyjki macicy, a także za 8100 przypadków raka jamy ustnej i gardła, 2000 przypadków raka jamy ustnej, 1000 przypadków raka gardła oraz 19 000 przypadków raka płaskonabłonkowego odbytu. Wśród mężczyzn zakażenie HPV odpowiadało za 34 000 nowych przypadków raka jamy ustnej i gardła, 3900 przypadków raka jamy ustnej, 3600 przypadków raka gardła, 9900 przypadków raka płaskonabłonkowego odbytu oraz 18 000 przypadków raka prącia. Typ 16 i 18 HPV był najczęstszą przyczyną nowotworów złośliwych wywołanych przez ten wirus zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Zakażenie HBV odpowiadało za 270 000 nowych przypadków raka wątrobowokomórkowego u mężczyzn oraz 90 000 u kobiet.
de Marte i wsp. ocenili także obciążenie nowotworami złośliwymi spowodowanymi zakażeniami w poszczególnych regionach świata. W Europie zapadalność na nowotwory złośliwe związane z zakażeniem HPV wynosiła od 5 do <10/100 000 osobolat, a wywołane zakażeniami HBV wyniosła <1/100 000. W Europie Środkowej i Wschodniej zakażenie HPV odpowiadało za 48 000 (10,9/100 000 osobolat) przypadków nowotworów złośliwych, a zakażenie HBV za 4200 (0,7/100 000 osobolat).
Autorzy raportu podkreślają, że aktualnie profilaktyka nowotworów na świecie postrzegana jest głównie w kontekście chorób niezakaźnych. Wyniki niniejszej analizy wskazują na pilną potrzebę skierowania programów profilaktyki nowotworów również na choroby zakaźne.
