Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Neurologia – postępy 2007

26.06.2008
prof. dr hab. med. Anna Członkowska
II Klinika Neurologiczna Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie
Katedra Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Skróty:
AF – migotanie przedsionków, ASA – kwas acetylosalicylowy, GAD – dekarboksylaza kwasu glutaminowego, IFN-beta1b – interferon beta1b, MR – rezonans magnetyczny, NMO-IgG – przeciwciała przeciwko akwaporynie 4, r-tPA – rekombinowany aktywator plazminogenu, SLA – stwardnienie boczne zanikowe, SM – stwardnienie rozsiane, TIA – napad przemijającego niedokrwienia mózgu, TK – tomografia komputerowa, VKA – antagoniści witaminy K

Udar mózgu

Rok 2007 rozpoczął się dla neurologów opublikowaniem bardzo ważnego dokumentu – Drugiej Deklaracji Helsingborgskiej.[1] Deklaracja ta jest owocem spotkania ekspertów w Helsingborgu w dniach 24–26 marca 2006 roku. Pierwsza Deklaracja Helsingborgska, opublikowana w 1996 roku,2 stała się podstawą do przygotowania w Polsce w 1997 roku Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Udaru Mózgu, który od 2003 roku jest kontynuowany w ramach programu POLKARD. Dokument zawierał wytyczne, jak należy zorganizować opiekę nad chorymi z udarem, jak prowadzić wczesne leczenie, profilaktykę wtórną i rehabilitację. W tym czasie w Polsce udar mózgu traktowano w większości oddziałów neurologicznych jako "zło konieczne"; toczyły się spory, czy tych chorych nie powinno się leczyć na oddziałach internistycznych, panował powszechny nihilizm terapeutyczny. Badania epidemiologiczne w krajach uprzemysłowionych pokazywały jednak, że można zmniejszyć umieralność i wczesną śmiertelność z powodu udaru poprzez staranne leczenie ogólnomedyczne, ograniczyć niesprawność po udarze poprzez rehabilitację oraz zmniejszyć ryzyko ponownego udaru poprzez prowadzenie profilaktyki wtórnej. Te zadania stały się celem polskich programów. Osiągnęliśmy naprawdę dużo. Na oddziałach neurologicznych leczy się chorych z udarem, zorganizowano około 100 oddziałów udarowych, przy oddziałach powstały sale wczesnej rehabilitacji, u coraz większej liczby chorych wdraża się profilaktykę wtórną. W ramach programu POLKARD wprowadzono w Polsce leczenie trombolityczne rekombinowanym aktywatorem plazminogenu (r-tP A); w 2007 roku otrzymało je 400 chorych. Prowadzone są rejestry oceniające postępowanie z chorymi w udarze.

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.