medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Choroby alergiczne stają się poważnym problemem społecznym. Dane programu ECAP (Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce) przeprowadzonego w latach 2006-2008 na grupie 18 617 respondentów wykazały, że alergia występuje u około 40% Polaków zamieszkujących duże miasta.
W artykule opisano leczenie stanu padaczkowego u dzieci, obejmujące stosowanie leków przeciwdrgawkowych oraz postępowanie ogólne.
W artykule przedstawiono definicję, patofizjologię i klasyfikację wstrząsu oraz zalecenia dotyczące rozpoznania, wyboru interwencji terapeutycznej, oceny odpowiedzi na leczenie i monitorowania chorych, opracowane pod auspicjami Europejskiego Towarzystwa Intensywnej Opieki Medycznej.
Zapoznaj się z aktualnymi wytycznymi.
Biegunka należy do najczęstszych powikłań chemioterapii. Jej wystąpienie wiąże się ze zwiększeniem chorobowości i śmiertelności, a także może prowadzić do przedwczesnego przerwania leczenia przeciwnowotworowego. Dotychczas brakowało wytycznych postępowania w przypadku wystąpienia biegunki podczas chemioterapii. Autorzy artykułu opublikowanego w 2014 w „Lancet Oncology” – wybitni specjaliści w różnych dziedzinach medycyny – dokonali systematycznego przeglądu piśmiennictwa poświęconego temu zagadnieniu oraz opracowali praktyczne wytyczne postępowania w przypadku wystąpienia tego powikłania. Na podstawie oryginalnego artykułu przygotowano niniejsze krótkie podsumowanie stanowiska ekspertów.
Fragment Rekomendacji PTN AIDS 2014 dotyczący diagnostyki i leczenia chorych z HCV/ HIV. Leczenie pacjentów z koinfekcją HCV/HIV jest trudne i wymaga ścisłego monitorowania objawów niepożądanych terapii i jak najwcześniejszych interwencji.
Zaburzenia lękowe są jednymi z najczęściej stwierdzanych zaburzeń psychicznych. Kobiety chorują około dwukrotnie częściej niż mężczyźni, a poszczególne kraje znacznie różnią się pod względem rozpowszechnienia tych zaburzeń.
Niezbędne badania, które należy wykonać u chorych z podejrzeniem celiakii oraz kryteria rozpoznania choroby, patogenezę i leczenie przedstawiono w podsumowaniu aktualnych wytycznych BSG „Diagnosis and management of adult coeliac disease: guidelines from the British Society of Gastroenterology”.
Celem wytycznych jest przedstawienie wiarygodnych zaleceń dotyczących rozpoznawania, leczenia i zapobiegania zachorowaniom na zapalenie oskrzelików u dzieci do ukończenia 23. miesiąca życia. Wytyczne są przeznaczone dla pediatrów, lekarzy rodzinnych, specjalistów medycyny ratunkowej oraz współpracującego z nimi personelu.
Zespół ekspertów Society for Maternal-Fetal Medicine przeprowadził analizę danych z baz MEDLINE, PubMed, EMBASE i Cochrane z lat 1966–2014 i na ich podstawie przygotował wytyczne postępowania w przypadku nieimmunologicznego obrzęku płodu.
Niniejsze opracowanie redakcyjne przygotowano na podstawie pełnej wersji wytycznych International Liver Cancer Association (ILCA) dotyczących raka wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (iCCA) i opublikowanych w Journal of Hepatology w 2014 roku. Wytyczne ICLA oparto na podjętych na podstawie zgromadzonych danych ustaleniach wielodyscyplinarnej grupy ekspertów reprezentujących różne obszary geograficzne (ILCA Practice Guidelines Committee).
W artykule przedstawiono najważniejsze informacje i zalecenia dotyczące ostrej zatorowości płucnej: epidemiologia i etiopatogeneza, klasyfikacja, postępowanie diagnostyczne, ocena rokowania, leczenie w ostrej fazie, czas trwania antykoagulacji po epizodzie, przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne oraz ZP u kobiet w ciąży i u chorych na nowotwór złośliwy.
W artykule przedstawiono najważniejsze informacje i zalecenia dotyczące następujących aspektów chorób aorty: epidemiologii, etiopatogenezy, diagnostyki, ogólnych zasad leczenia zachowawczego i inwazyjnego, postępowania w ostrych zespołach aortalnych, tętniaków aorty, dwupłatkowej zastawki aortalnej, koarktacji aorty, miażdżycy aorty, przewlekłego rozwarstwienia aorty oraz monitorowania po leczeniu wewnątrznaczyniowym.
W artykule przedstawiono: 1) definicje hiponatremii w zależności od stężenia sodu w surowicy, czasu jej trwania i szybkości rozwijania się, objawów klinicznych, osmolalności surowicy i stanu nawodnienia; 2) zasady różnicowania i algorytm postępowania w hiponatremii; oraz 3) leczenie poszczególnych postaci tego zaburzenia.
Fragment Rekomendacji PTN AIDS dotyczący interakcji lekowych w terapii antyretrowirusowej u pacjentów zakażonych HIV. Odpowiedni dobór leków i ich dawek umożliwia osiągnięcie właściwego poziomu leków w surowicy zapewniającego skuteczne hamowanie replikacji wirusa oraz pozwala na uniknięcie ich działań niepożądanych.
Zalecenia NICE (National Institute for Health and Care Excellence) opublikowane w lipcu 2014, uaktualnione w styczniu 2015. Autorzy rekomendacji odnoszą się również do postępowania z chorymi na cukrzycę w zakresie terapii hipolipemizującej.
Schizofrenia jest zaburzeniem neurorozwojowym, w którego patofizjologii – jak się wydaje – najważniejszą rolę odgrywają czynniki genetyczne, epigenetyczne i stres psychospołeczny.
W artykule przedstawiono najważniejsze informacje i zalecenia dotyczące rewaskularyzacji mięśnia sercowego: 1) stratyfikację ryzyka u chorych poddawanych rewaskularyzacji; 2) strategie diagnostyczne; 3) zapobieganie nefropatii kontrastowej; 4) rewaskularyzację wieńcową u chorych na miażdżycę tętnic szyjnych lub tętnic obwodowych; 5) powtórną rewaskularyzację; 6) zaburzenia rytmu serca; 7) aspekty techniczne związane z CABG i PCI; 8) leczenie przeciwzakrzepowe; 9) długoterminową farmakoterapię po zabiegu; oraz 10) monitorowanie chorych.
