Skróty: Alx – ang. augmentation index, wskaźnik augmentacji, cIMT – ang. carotid intima-media thickness, grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnic szyjnych, COVID-19 – ang. coronavirus disease 2019, choroba wywołana przez nowego koronawirusa SARS-CoV-2, SARS-CoV-2 – ang. severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, koronawirus zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2
Wprowadzenie
Wyniki dostępnych w literaturze badań naukowych wskazują, że zakażenie SARS-CoV-2 może prowadzić do pogorszenia funkcji naczyń u młodych dorosłych. Jednakże nie jest znany dokładny wpływ SARS-CoV-2 na sztywność i strukturę tętnic, które mogą również prowadzić do zaburzeń funkcji układu sercowo-naczyniowego.
Cel pracy
Celem tego badania była ocena sztywności i struktury tętnic szyjnych metodą USG oraz wskaźnika augmentacji aorty za pomocą tonometrii aplanacyjnej u młodych dorosłych, u których rozpoznano COVID-19. Badacze wysunęli hipotezę, że sztywność tętnicy szyjnej, grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (cIMT) i wskaźnik augmentacji (Alx) aorty będą miały większe wartości u młodych dorosłych zakażonych SARS-CoV-2 w porównaniu ze zdrowymi młodymi dorosłymi.
Metody
Rodzaj badania: badanie przekrojowe
Grupa badana: młode, dotychczas zdrowe osoby, nieobciążone przewlekłymi chorobami metabolicznymi, chorobami układu krążenia oraz pulmonologicznymi, u których rozpoznano zakażenie SARS-CoV-2
Grupa kontrolna: młodzi dorośli, nieobciążeni chorobami przewlekłymi, u których dokonano oceny analizowanych parametrów przed pandemią COVID-19
Analizowane parametry: Sztywność tętnicy szyjnej, moduł Younga i grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (cIMT) oceniano za pomocą USG, podczas gdy wskaźnik augmentacji aorty (Aix) i AIx standaryzowane do 75 uderzeń serca na minutę (AIx @ HR75) oceniano na podstawie analizy fali tętna tętnicy szyjnej za pomocą SphygmoCor.
Wyniki
Grupa kontrolna obejmowała 5 dorosłych mężczyzn i 10 kobiet w wieku 23±1 lat, natomiast grupa badana 6 dorosłych mężczyzn i 9 kobiet z dodatnim wynikiem testu w kierunku SARS-CoV-2 w wieku 20±1 lat. Przeprowadzona analiza wykazała istotne różnice między grupami w zakresie sztywności tętnicy szyjnej (grupa kontrola: 5 ±1 m/s; grupa badana: 6 ±1m/s), Modułu Younga (grupa kontrola: 396 ±120 kPa; grupa badana: 576 ±24 kPa), wskaźnika augmentacji aorty (grupa kontrola: 3 ±13%; grupa badana: 13 ±9%) oraz AIx @ HR75 (grupa kontrolna: -3 ±16%; grupa badana: 10 ±7%) (p <0,05). Jednakże nie wykazano istotnej różnicy w grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnic szyjnych między analizowanymi grupami (grupa kontrolna: 0,42 ±0,06 mm; grupa badana: 0,44 ±0,08 mm) (p >0,05).
Ograniczenia badania
Mała liczebność grupy badanej i kontrolnej, badacze sugerują, że konieczne jest przeprowadzenie analizy longitudinalnej, aby ocenić wpływ SARS-CoV-2 na oceniane parametry.
Podsumowanie
Przeprowadzone badanie przekrojowe wykazało większą sztywność tętnicy szyjnej i sztywność aorty wśród młodych dorosłych zakażonych SARS-CoV-2 w porównaniu z młodymi zdrowymi dorosłymi. Wyniki te wskazują na możliwość powikłań i upośledzenia funkcji układu sercowo-naczyniowego u młodych dorosłych po przebyciu COVID-19. Konieczne są dalsze badania pozwalające na dokładną ocenę wpływu SARS-CoV-2 na sztywność naczyń.
