medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
W artykule przedstawiono oparte na dostępnych danych zalecenia odnośnie do doboru nowych, innych schematów leczenia systemowego w poszczególnych najczęstszych typach histologicznych mięsaków tkanek miękkich.
Polekowe osutki plamisto-grudkowe lub odropodobne zwykle występują 1–2 tygodni po podaniu leku. Jest to jedna z najczęstszych skórnych reakcji polekowych u dzieci, charakteryzująca się występowaniem małych, rozsianych, różowoczerwonych plamek i grudek, które mogą się zlewać w większe zmiany płaskie lub uniesione względem skóry, zajmując wszystkie okolice ciała.
Adresatem tego artykułu jest czytelnik uczestniczący w systemie opieki zdrowotnej w USA. W tamtych realiach chirurg znajduje się najczęściej poza procesem diagnostycznym ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Autorzy artykułu dokonali przeglądu piśmiennictwa dotyczącego mięsaków (w tym guzów liściastych) piersi. Podstawowe leczenie polega na wycięciu z odpowiednim marginesem zdrowych tkanek (w przypadku dużych guzów zaleca się mastektomię prostą). Pooperacyjna radioterapia (>48 Gy) wiąże się z niewielką poprawą przeżywalności.
Z wielu powodów zagadnienie tubulopatii – chorób spowodowanych dysfunkcją kanalików nerkowych – stanowi trudny problem diagnostyczno-leczniczy dla większości lekarzy.
Polska należy do krajów o stosunkowo częstym występowaniu nowotworów mózgu. Rocznie rozpoznawanych jest około 3000 nowych przypadków.
Autorka przedstawia czynniki wpływające na skuteczność kuracji odchudzających i przyczyny poszukiwania przez osoby otyłe "cudownych" diet oraz odpowiada na pytania, czy dieta bogatobiałkowa jest skuteczniejsza od innych diet i czy dieta Dukana jest zdrowym i skutecznie odchudzającym sposobem żywienia.
Zaburzenie wewnątrzkomórkowego transportu cholesterolu i innych związków lipidowych na poziomie późnych endosomów i lizosomów, prowadzące do gromadzenia się lipidów w komórkach, głównie niezestryfikowanego cholesterolu w tkankach obwodowych z następowym powiększeniem śledziony i wątroby, oraz gangliozydów GM2 i GM3 w ośrodkowym układzie nerwowym z następowym pogorszeniem czynności poznawczych, porażeniem ruchów gałek ocznych do góry i w dół, ataksją, napadami padaczkowymi i/lub dystonią.
Autorzy pracy w sposób zwięzły i przystępny przedstawili bardzo ciekawe zagadnienie, jakim niewątpliwie są skórne zespoły paranowotworowe towarzyszące nowotworom złośliwym układu rozrodczego oraz rakowi piersi.
Gorączka jest jednym z najczęściej obserwowanych objawów klinicznych u dzieci. Podgrupę gorączek o nieustalonej przyczynie (fever of unknown origin – FUO) stanowią gorączki okresowe/nawrotowe.
Umiejętność rozpoznawania bakteryjnych zakażeń skóry jest w pediatrii niezwykle istotna, ponieważ niektóre z nich wymagają szybkiej interwencji medycznej. Należą do nich zarówno miejscowe zakażenia skóry, takie jak zakażenia szczepem Staphylococcus aureus opornym na metycylinę (MRSA), jak i choroby uogólnione wywoływane przez toksyny, jak zespół wstrząsu toksycznego (toxic shock syndrome – TSS) oraz gronkowcowe złuszczające zapalenie skóry (staphylococcal scalded skin syndrome – SSSS).
Artykuł w sposób kompleksowy i zgodny ze współczesną wiedzą z zakresu ginekologii, medycyny ratunkowej i psychiatrii przedstawia skutki urazów, których mogą doznawać kobiety w ciąży. Do urazów tych nie dochodzi wcale tak rzadko, jak się uważa, a dotyczą zawsze życia przynajmniej dwóch osób, co nie pozostaje bez wpływu na doświadczane z tego powodu emocje.
Prawidłowe odżywianie, decydujący czynnik wpływający na wzrastanie oraz rozwój młodego organizmu, wywiera także zasadniczy wpływ na osiągane wyniki sportowe. Młody sportowiec pozbawiony odpowiedniego zapasu substancji energetycznych lub prawidłowego nawodnienia może odczuwać pogorszenie siły, szybkości, wytrzymałości, zmniejszone skupienie i większą męczliwość, a ponadto jest zagrożony zwiększonym ryzykiem urazu.
Niedobór żelaza jest jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwistości występującej u dzieci w krajach rozwiniętych. Niedobór ten nie zawsze prowadzi do niedokrwistości, może jednak niekorzystnie wpływać na odległy rozwój układ nerwowego, zdolności poznawcze i zachowanie dziecka, choć nie ma na to jednoznacznych i wiarygodnych dowodów.
Mleka wzbogacane probiotykami i/lub prebiotykami dostępne są w wielu krajach, w tym w Polsce. Czy należy je stosować i kiedy? Czy ich stosowanie to tylko moda i marketing, czy faktyczne korzyści dla dziecka? Czy są bezpieczne? Takie i podobne pytania coraz częściej zadają zarówno specjaliści, jak i rodzice.
Autorzy artykułu poruszają ważny i dość często niedoceniany problem zakrzepicy w populacji dziecięcej. Omawiają czynniki ryzyka i formy profilaktyki farmakologicznej.
W artykule dokonano przeglądu dostępnych technik mastektomii i rekonstrukcji piersi oraz ich wpływu na częstość występowania oraz prawdopodobne lokalizacje wznów lokoregionalnych. Dokonano także przeglądu badań obrazowych i danych odnoszących się do ich stosowania w trakcie obserwacji po zakończeniu leczenia i rekonstrukcji piersi.
Opisana w tym artykule procedura koordynacji pobrania narządów od dawcy zmarłego dotyczy dawców po 2. roku życia.
W pierwszej części specjalnego cyklu artykułów w British Medical Journal (BMJ) Brian Deer przedstawia w jaki sposób sfałszowanie danych zapoczątkowało ogarniającą cały świat falę lęku przed skojarzoną szczepionką przeciwko śwince, odrze i różyczce (MMR) oraz ujawnia, jak w londyńskiej akademii medycznej spreparowano wrażenie związku MMR z autyzmem.
Węchowy zespół odnoszący (olfactory reference syndrome – ORS) jest odmianą somatycznej postaci zaburzeń urojeniowych (uporczywych zaburzeń urojeniowych wg International Classification of Diseases, 10th Revision [ICD-10] – przyp. red.), cechującą się przekonaniem pacjenta, że jego ciało wydziela nieprzyjemną woń, która wywołuje negatywne reakcje ludzi.
