medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jak rozpoznać nietypowy rozwój dziecka? Jaką diagnostykę zlecić? Kiedy nawet nietypowy rozwój należy uznać za prawidłowy?
Istotnym problemem obserwowanym u chorych na schizofrenię jest 3–5 razy częstsze niż w populacji ogólnej współwystępowanie zespołu metabolicznego i jego składowych: otyłości, cukrzycy typu 2 i hipercholesterolemii. U tych chorych stwierdza się także zwiększone ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
W każdym przypadku, kiedy lekarz zostanie wezwany do stwierdzenia zgonu i będzie miał podejrzenie, że do śmierci człowieka doszło na skutek przestępstwa, samobójstwa, albo nie można ustalić tożsamości zwłok, ma obowiązek natychmiast zawiadomić o tym fakcie prokuratora lub najbliższy posterunek Policji oraz powstrzymać się od wystawienia karty zgonu.
W artykule podsumowano wyniki ostatnich badań i aktualnych poglądów na postępowanie w przypadku chorób neurologicznych u kobiet w ciąży oraz ryzyko dla matki i dziecka związane z ciążą u tych pacjentek.
Dynamiczny postęp technologiczny wspiera kontrolę glikemii u pacjentów stosujących nie tylko pompy insulinowe. Cyfrowe rozwiązania dotyczą także pacjentów stosujących wielokrotne wstrzyknięcia (MDI – multiple dose injections) za pomocą nowoczesnych wstrzykiwaczy, tzw. smart penów.
Pierwszą zapowiedzią przełomu stało się badanie EMPA-REG Outcome, w którym udowodniono korzystny wpływ empagliflozyny na rokowanie u chorych na cukrzycę i o dużym ryzyku powikłań sercowo-naczyniowym.
Jaka jest nowa definicja remisji według DORIS 2021? Czy niska aktywność SLE (LLDAS) zmniejsza ryzyko powikłań narządowych?
Badanie szczytowego przepływu wydechowego (peak expiratory flow – PEF) jest prostym badaniem pozwalającym na stwierdzenie obecności ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
W artykule omówiono objawy kliniczne i leczenie kiły u kobiet w ciąży oraz szczegółowo przedstawiono algorytmy badań przesiewowych tradycyjnych i o odwróconej kolejności w kontekście położnictwa klinicznego.
Występowanie wewnątrzprzewodowych nowotworów o brodawkowatym typie wzrostu było znane od dawna. Mimo że nazewnictwo tego rodzaju zmian różniło się w zależności od kraju i regionu, to wiadomo było, że charakteryzują się korzystniejszym pooperacyjnym rokowaniem niż rak dróg żółciowych.
Lekarze rodzinni odgrywają ważną rolę w identyfikacji pacjentów z rakiem gruczołu krokowego. Największy odsetek przypadków jest diagnozowany na wczesnym etapie, dzięki kierowaniu pacjentów przez lekarza rodzinnego do specjalisty.
Farmakoterapia stanowi podstawową formę leczenia cierpiących na schizofrenię, a przyjmowanie LPP zgodnie z zaleceniami lekarza pozwala ograniczyć ryzyko nawrotów choroby, wynikających z nich hospitalizacji, utrzymywania się opornych na leczenie objawów resztkowych i następczego obniżenia poziomu funkcjonowania i jakości życia pacjentów. W niniejszej pracy omówiono ogólny profil działań niepożądanych i bezpieczeństwo metaboliczne terapii lurasidonem u cierpiących na tę chorobę.
W ogólnej populacji europejskiej przewidywana częstość występowania choroby Pompego (łącznie postaci o wczesnym i opóźnionym początku) może być niemal trzykrotnie większa (1:14 tys. vs 1:40 tys.) niż dotychczas przyjmowano, a bezobjawowym nosicielem mutacji genu GAA może być co 60. osoba w ogólnej populacji.
Etapowa diagnostyka z opisem typowych objawów klinicznych zespołów drżenia, umożliwiająca ustalenie właściwego rozpoznania i klasyfikację etiologiczną. Propozycja zgodna ze stanowiskiem grupy zadaniowej ds. drżenia International Parkinson and Movement Disorder Society z 2018 roku.
Zgodnie z rekomendacjami PTD insulina jest jedynym lekiem hipoglikemizującym zalecanym w okresie ciąży. Podstawowe modele insulinoterapii to: wstrzyknięcia insuliny (w tym najbardziej funkcjonalny model wielokrotnych wstrzyknięć [MDI]) oraz wykorzystanie OPI.
Całościowa ocena geriatryczna to podstawowe narzędzie diagnostyczne zalecane w procesie świadczenia usług medycznych dla pacjentów w starszym wieku. W przypadku POZ jest to proces kompleksowej, wielopłaszczyznowej i interdyscyplinarnej oceny potrzeb zdrowotnych, rehabilitacyjnych, społecznych, socjalnych i ekonomicznych starszego pacjenta pozostającego we własnym środowisku domowym.
Przeczytaj doniesienia z najnowszego zjazdu EULAR, który odbył się online w dniach 02-05.06.2021 r.
Wczesne wprowadzenie terapii dopaminergicznej nie wpływa modyfikująco na przebieg choroby, ale ogranicza niesprawność. Cele przyszłych badań naukowych obejmują m.in. opracowanie skutecznych leków modyfikujących przebieg choroby i wyjaśnienie, która strategia w większym stopniu wpływa na poprawę jakości życia – wczesne rozpoczęcie leczenia czy wyczekiwanie i obserwacja.
Lekarze rodzinni regularnie stykają się z pacjentami, którzy prowadzą niezdrowy tryb życia – w takich przypadkach interwencja oparta na dowodach naukowych może pomóc w dokonaniu trwałych zmian.
