medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jakie znamy mechanizmy nadwrażliwości na leki? Jakie są możliwości rozpoznawania? Jak można wybrać leki alternatywne?
Przedstawiamy dane naukowe, obecną praktykę kliniczną i uzgodnione wytyczne opracowane w czasie projektu National Institute of Health, poświęconego omamom wzrokowym w ważnych i powodujących duże obciążenie zdrowotne chorobach, takich jak choroby oczu, otępienie i choroba Parkinsona.
Nadal jedną z najpopularniejszych strategii w rozpoznawaniu i równocześnie w leczeniu refluksu krtaniowo-gardłowego pozostaje leczenie empiryczne. Problemem w tym podejściu jest stosunkowo duży odsetek pacjentów – nawet 40% – nieodpowiadających na zastosowane leczenie.
Ból ściany jamy brzusznej jest często mylony z pochodzącym z jej wnętrza bólem trzewnym, co skutkuje przeprowadzaniem drogich i zbędnych badań laboratoryjnych oraz obrazowych, konsultacji i procedur inwazyjnych.
Urządzenia znajdujące się na bloku operacyjnym są istotnym źródłem zakłóceń elektromagnetycznych (EMI), które mogą zaburzać pracę rozrusznika serca i kardiowertera-defibrylatora (ICD), powodując asystolię, bradykardię, hipotensję, nieadekwatne wyładowania ICD, a także (rzadko) uszkodzenie wszczepionego układu. Dla zapewnienia optymalnej opieki nad chorym z rozrusznikiem/ ICD konieczne jest zrozumienie podstawowych zasad działania tych urządzeń.
W tym roku osobną ścieżkę tematyczną stanowiły między innymi problemy związane z poszerzeniem dostępu do specjalistycznej opieki medycznej za pomocą telemedycyny oraz efektywnością kosztową najnowszych metod diagnostyki onkologicznej w skali globalnej. Jak zawsze, przedstawiono wyniki badań klinicznych i zaktualizowano dane z dotychczasowych obserwacji w trwających badaniach. Przedstawiamy w skrócie wybrane, interesujące z punktu widzenia klinicysty doniesienia z tegorocznego kongresu ASCO.
Właściwa diagnostyka zmian skórnych jest kluczowa dla powodzenia leczenia w przypadku rozpoznania czerniaka. Wyniki nowych badań opublikowanych w ostatnim czasie zmieniły zarówno zasady postępowania chirurgicznego, jak i możliwości leczenia systemowego w III stopniu zaawansowania choroby.
Jak dojrzewa czynność dolnych dróg moczowych? Które objawy wymagają pilnej konsultacji specjalistycznej?
Niniejszy artykuł stanowi autorskie opracowanie przeglądu Thibault R. i wsp.: Nutrition of the COVID-19 patient in the intensive care unit (ICU): a practical guidance. Crit. Care. 2020; 24(1): 447.
Liszajec zakaźny (impetigo) jest często występującym, zaraźliwym, powierzchownym, bakteryjnym zakażeniem skóry. Wywołany jest przez gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus) lub – rzadziej – przez paciorkowca β-hemolizującego z grupy A (Streptococcus pyogenes).
Postęp technologiczny w diabetologii dotyczy nie tylko nowoczesnych osobistych pomp insulinowych (OPI), ale także różnych form monitorowania glikemii. Autorka artykułu przedstawia rozwiązania dostępne obecnie w Polsce.
Obserwacje z realizacji programu.
Posiłki osób starszych powinny być urozmaicone, małe objętościowo i spożywane regularnie. U osób mających trudności z gryzieniem, żuciem lub połykaniem należy przygotowywać posiłki odpowiednio rozdrobnione lub półpłynne/płynne.
W niniejszym artykule opisano postępowanie diagnostyczne w biegunce w zależności od mechanizmów patofizjologicznych, zwracając szczególną uwagę na etiologię, diagnostykę i leczenie biegunki przewlekłej.
Marketing programowi szczepień przeciwko COVID-19 jest bezwzględnie potrzebny, jednak sama loteria z nagrodami na pewno nie wystarczy, jeśli Polacy nie dowiedzą się, po co w zasadzie mają się szczepić.
Zrozumienie potrzeb psychologicznych pacjenta, a także – co jest szczególnie ważne właśnie dziś, w trakcie pandemii COVID-19 – jego potrzeb duchowych wydaje się nie mniej ważne niż dbałość o najlepsze metody leczenia.
W badaniu przedmiotowym owrzodzenia żylne są zazwyczaj nieregularnego kształtu i płytkie, o dobrze odgraniczonych brzegach, często lokalizują się nad wyniosłościami kostnymi. Mogą występować też objawy choroby naczyń żylnych, jak: żylaki, obrzęk lub wyprysk żylakowaty.
Kiedy i w jakim celu należy ocenić skuteczność karmienia? Ile dziecko zjada z piersi? Sprawdź, jak ocenić stan ogólny dziecka.
Przewlekła choroba nerek (PChN) oraz jej zaawansowane postacie dotyczą ok. 8–14% ogółu populacji krajów wysokorozwiniętych. Jak wskazuje polskie badanie POLSENIOR, po 65. roku życia PChN definiowana jako trwały ubytek wartości przesączania kłębuszkowego (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 dotyczy 21% osób w tej grupie wiekowej.
Niedożywienie to stan wynikający z braku wchłaniania lub braku spożywania substancji żywieniowych, prowadzący do zmiany składu ciała, upośledzenia fizycznej i mentalnej funkcji organizmu oraz wpływający niekorzystnie na wynik leczenia choroby podstawowej.
