Badania

W elemencie Badania możesz przeprowadzić badanie podczas wizyty lekarskiej – sprawdź, jak przeprowadzić badanie w wizycie, wprowadzić wynik lub przypiąć wprowadzony wynik badania do wizyty.

Przeprowadzanie badania obrazowego podczas wizyty

do góry strony
Zaznacz w elemencie wizyty Badania przycisk Przeprowadź badanie – otworzy się okno identyczne jak podczas przeprowadzania badania jako osobne świadczenie. Kliknij, aby zobaczyć, jak przeprowadzić badanie.
Aby zatwierdzić wizytę, badanie musi zostać zakończone.
Będzie widoczne w kartotece pacjenta zarówno w Wynikach badań, jak i Historii leczenia, jako integralna część wizyty.

Wprowadzanie wyników badania obrazowego

do góry strony
Zaznacz w elemencie wizyty Badania przycisk Wprowadź wynikkliknij, aby zobaczyć, jak wprowadzić wynik badania podczas wizyty.

Wprowadzanie wyników badania laboratoryjnego

do góry strony
Podczas wizyty możesz wprowadzić do programu wyniki badania laboratoryjnego.
  • Kliknij przycisk Wprowadź wyniki badań laboratoryjnych.
  • W nowym oknie wpisz informacje o badaniu
    • informacje podstawowe
      • nazwa badania, opis, załącznik
    • informacje szczegółowe
      • w dolnej części okna, w sekcji Wyniki, wybierz z listy poszczególne nazwy badań – w polu właściwym dla każdego z wyników możesz wprowadzić wynik zarówno opisowo jak i liczbowo
      • aby wprowadzić szczegółowe parametry badania, wartość, jednostkę, minimalne i maksymalne wartości oraz procedurę, kliknij ikonę edycji.
  • Dodaj wynik.

  • Uwaga!
    Wyniki można wprowadzać z poziomu kartoteki.
    Aby program zapamiętał wprowadzone wartości, utwórz szablon.

    Przypinanie wyników do wizyty

    do góry strony
    Możesz przypiąć do wizyty badanie z historii badań pacjenta. W tym celu przeciągnij badanie z historii badań do miejsca oznaczonego etykietą Przeciągnij wynik badania.

    Podgląd i edycja badań w czasie wizyty

    do góry strony
    • Użytkownik może usunąć jedynie przypięte do wizyty wyniki badań przeprowadzonych poza programem.
    • Edycja wprowadzonych wyników jest możliwa po kliknięciu badania przypiętego do wizyty.
    • Badanie przeprowadzone w programie może edytować osoba z odpowiednimi uprawnieniami, która je przeprowadziła (w ramach korekty badania).
    • Jeżeli chcesz edytować badania z historii, kliknij ikonę lupy. W nowym oknie możesz edytować wynik wprowadzonego badania lub edytować przeprowadzone przez siebie badanie (korekta).
    • Aby zapisać opis wykonanego przez siebie badania obrazowego w formacie HL7 (dokument EDM), kliknij dane badania, a następnie przycisk Zapisz opis w formacie HL7.
      Jeśli korzystasz z zewnętrznego repozytorium EDM, możesz w nim umieścić utworzony dokument.

    Szablony badań obrazowych

    do góry strony
    Sprawdź, jak obsługiwać szablony badań.

    Zestawy i szablony badań laboratoryjnych

    do góry strony
    W oknie edycji, podczas wprowadzania wyniku, możesz utworzyć zestaw badań i zapisać go jako szablon do wykorzystania w późniejszym czasie.
    • Nazwij badanie/zestaw badań (możesz dodać własny opis badania, np. Hormony tarczycy).
    • Wybierz badania z listy, jeśli chcesz w szablonie zapisać badanie lub grupę badań i kliknij przy nich ikonę edycji. W nowym oknie wpisz istotne parametry i procedury.
    • Kliknij Utwórz szablon, a następnie Potwierdź, by zapisać domyślnie nazwany szablon.
    • Szablon badania będzie dostępny:
      • po wskazaniu przycisku Wprowadź wynik badania laboratoryjnego w głównym widoku elementu wizyty
      • w oknie dodawania badania laboratoryjnego
        • po wpisaniu fragmentu nazwy w wyszukiwarce
        • pod polem wyszukiwarki (wyświetlają się ostatnio dodane szablony)
        • obok pola wyszukiwarki, po kliknięciu ikony listy.
    Jeśli chcesz usunąć zestaw, kliknij listę obok wyszukiwarki szablonów i w nowym oknie usuń wybraną pozycję.

    Jeżeli chcesz podmienić wprowadzaną treść na szablon, kliknij wybraną pozycję. Wprowadzone wcześniej wartości zostaną utracone.

    Uwaga!
    Szablon możesz utworzyć również w oknie podglądu wyniku.