medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Wykład prof. Artura Jakimiuka wygłoszony na konferencji „Ginekologia i położnictwo 2015”.
Czy konieczna jest diagnostyka objawów menopauzy? Kiedy i jakie badania wykonywać u kobiet w okresie około menopauzalnym? Posłuchaj wypowiedzi prof. Piotra Skałby.
Jaki jest wpływ stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz hormonalnej terapii zastępczej na wątrobę? Kiedy zwiększa się ryzyko tworzenia się łagodnych guzów watroby? Wysłuchaj wypowiedzi eksperta - dr. n. med. Piotra Hydzika.
Wiele kobiet po okresie 5-letniej obserwacji, a niekiedy wcześniej, trafia pod opiekę ginekologów i lekarzy rodzinnych. Ci z kolei, z niezrozumiałych do końca powodów, czują lęk przed zastosowaniem HTZ, nawet w dość oczywistych sytuacjach – stwierdza dr hab. Paweł Blecharz, prof. nadzw. COI.
Zmiany dotyczące diagnozowania i leczenia zespołu policystycznych jajników (polycystic ovary syndrome – PCOS) przedstawia dr Magdalena Krzyczkowska-Sendrakowska.
Czas stosowania hormonalnej terapii zastępczej uzależniony jest od tego, czy mówimy o przedwczesnym wygaszaniu jajników, o pacjentkach po operacjach ginekologicznych, które nie posiadają gonad, czy o klasycznej menopauzie – wyjaśnia prof. Violetta Skrzypulec-Plinta.
Ginekolog może i powinien dokonać wstępnej oceny łysienia; może również samodzielnie leczyć kobiety, u których występuje łysienie androgenowe typu kobiecego oraz telogenowe wypadanie włosów – zaznacza prof. Piotr Skałba.
Kontynuacja tokolizy za pomocą progesteronu stosowanego dopochwowo zapobiega wystąpieniu porodu przedwczesnego, wydłuża czas trwania ciąży i zmniejsza częstość występowania sepsy u noworodka – wynika z metaanalizy badań z randomizacją.
Skuteczność systemu wewnątrzmacicznego uwalniającego lewonorgestrel w porównaniu z doustnym stosowaniem progestagenów była znacznie większa – twierdzą autorzy metaanalizy.
Wyniki badania przeprowadzonego w Finlandii sugerują, że przerwa w stosowaniu HT u kobiet po menopauzie może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego w pierwszym roku po zaprzestaniu HT.
