Autorzy: Wojciech Feleszko, Łukasz Małecki
Test pochodzi z podręcznika "Komunikacja medyczna dla studentów i lekarzy", pod redakcją Marii Nowiny Konopki, Wojciecha Feleszki, Łukasza Małeckiego
Jako rezydent odbywasz staż w gabinecie lekarza POZ. Przyszedł
do ciebie pacjent, który uważa, że ma problem z nadwagą i dlatego
przyjmuje pochodne amfetaminy i efedrynę (zamawia je w Internecie;
oba te leki w Polsce nie są dozwolone ze względu na silne działania
niepożądane). Głównym powodem jego wizyty była jednak dziwna
praca serca, którą zauważył u siebie, a w Internecie wyczytał, że w takich
sytuacjach zalecana jest regularna kontrola lekarska z pomiarami
ciśnienia tętniczego i oceną czynności serca. Podczas badania
stwierdzasz, że jego wskaźnik BMI oscyluje około 50. centyla.
Co robisz?
A. Przepisujesz fluoksetynę z refundacją i prosisz o zaprzestanie
przyjmowania toksycznych leków.
B. Odradzasz pacjentowi przyjmowanie efedryny oraz mierzysz jego
parametry krążeniowe i kardiologiczne.
C. Przepisujesz drogi orlistat (lek bez refundacji), mając nadzieję,
że pacjent przestanie przyjmować toksyczne leki.
D. Pytasz pacjenta, dlaczego chce schudnąć.
E. Odmawiasz dalszych konsultacji, jeżeli pacjent nie zaprzestanie
przyjmowania toksycznych leków.
F. Zgłaszasz na policję sprawę posiadania nielegalnych substancji
odurzających.
G. Okazujesz zrozumienie pacjentowi i kierujesz go do psychiatry w celu zdiagnozowania zespołu zaburzeń odżywiania na podłożu
psychicznym.
H. Radzisz pacjentowi, żeby dalej przyjmował efedrynę i amfetaminę,
jednak pod warunkiem regularnej kontroli lekarskiej.
Zobacz poprzedni test >> TEST 41