medycyna praktyczna dla lekarzy
Deklarowany zasób łóżek intensywnej terapii przeznaczonych dla pacjentów z COVID-19 może się okazać niewystarczający. Niezwłocznie powinien zostać uzupełniony – uważa dyrektor WIM w Warszawie gen. Grzegorz Gielerak.
Rodzic potrzebuje od lekarza konkretnej informacji: ile czasu dziecko powinno poświęcić na ruch, w jaki sposób i że podczas tej aktywności dziecko ma się zmęczyć – mówi dr Paulina Metelska koordynator gdańskiego programu zdrowotnego „6, 10, 14 dla Zdrowia”.
Lekarz POZ jest pierwszą osobą, do której pacjent udaje się z dolegliwościami lub na rutynową kontrolę, zna historię chorób sercowo-naczyniowych u członków rodziny, może więc dokładnie określić czynniki ryzyka. Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych powinna objąć w zasadzie wszystkich pacjentów lekarza rodzinnego – mówi prof. Jarosław Kaźmierczak, konsultant krajowy ds. kardiologii.
Ryzyko, że przekroczymy możliwości systemu, jest wysokie. Jeśli utrzymamy wskaźnik R na poziomie 1,3, epidemia będzie się rozwijać i szczyt osiągnie w pierwszym kwartale 2021 r. – mówi Tadeusz Jędrzejczyk, specjalista w dziedzinie zdrowia publicznego, były prezes NFZ.
Rozwiązania są często niezrozumiałe i potęgują wrażenie chaosu. Na test może skierować lekarz POZ, ale o izolacji, w przypadku potwierdzenia zakażenia, decyduje lekarz zakaźnik. O przedłużeniu izolacji może zdecydować lekarz POZ. O kwarantannie tylko sanepid – mówi Jacek Krajewski, prezes FPZ.
O obecnych możliwościach chirurgii robotowej i nowoczesnym leczeniu bariatrycznym, a także o nadziejach na przyszłość mówi prof. Tomasz Rogula, specjalista chirurgii ogólnej, bariatrycznej, laparoskopowej i metabolicznej.
Procedury radioizotopowe już dziś pomagają diagnozować COVID-19, rozpoznawać schorzenia zanim zaczną dawać objawy i oceniać skuteczność chemioterapii już po pierwszych dawkach leczenia - mówi prof. Leszek Królicki, konsultant krajowy ds. medycyny nuklearnej, członek Zarządu Polskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej.
Często po tym, jak wykluczymy problemy kardiologiczne, nie dociekamy przyczyn problemu w innych sferach życia pacjenta, by na ich podstawie móc np. zaproponować konsultację z właściwym specjalistą - zwraca uwagę dr hab. n. med. i n. o zdr. Paweł Balsam.
Przed włączeniem jakiejkolwiek suplementacji w trakcie leczenia onkologicznego należy skonsultować się z onkologiem lub dietetykiem specjalizującym się w żywieniu klinicznym - mówi Agnieszka Surwiłło-Snarska, dietetyk kliniczny.
To nie jest problem łóżek czy infrastruktury. Nasze doświadczenia z ostatnich tygodni pokazują, że to ograniczenia kadrowe praktycznie uniemożliwiają rozbudowywanie bazy na potrzeby pacjentów z COVID-19 – mówi Marcin Jędrychowski, dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie.
Program KOS-Zawał w znaczący sposób poprawia rokowanie pacjentów po zawale serca. Mimo to połowa ośrodków jeszcze nie wdrożyła opieki koordynowanej. – Mam nadzieję, że dzięki argumentom naukowym i ekonomicznym uda się przekonać nieprzekonanych – mówi prof. Piotr Jankowski, pomysłodawca i współautor systemu KOS-Zawał.
Najlepszymi specjalistami do oceny badań obrazowych serca są kardiolodzy – mówi prof. Jarosław Kasprzak, kierownik Katedry i Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.
W ostatnich latach obserwujemy wyraźny wzrost jakości przesyłanych aplikacji, co budzi nasz podziw. Konkursy są bardzo zacięte, a o zwycięstwie decydują często ułamki punktów – mówi prof. dr hab. Miłosz J. Jaguszewski, FESC, przewodniczący Klubu 30 Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
O skutecznych sposobach na zmniejszenie śmiertelności pacjentów po przebytym zawale serca, zaskakujących nowościach w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i priorytetach polskiej kardiologii mówi prof. Adam Witkowski, prezes PTK, kierownik Kliniki Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie.
Liczba interwencji ratujących życie w ośrodkach kardiologii inwazyjnej na początku pandemii zmalała nawet o 30%. Niestety, dwukrotnie zwiększyła się także liczba pacjentów z poważnymi powikłaniami zawału serca spowodowanymi zbyt długim odwlekaniem wezwania pomocy - mówi prof. Jacek Legutko, sekretarz PTK, kierownik Oddziału Klinicznego Kardiologii Interwencyjnej Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II.
Najpierw myślałam o biochemii. Właśnie odkryto DNA i mnie to zafascynowało. Dopiero rozmowa z prof. Magdaleną Fikus uświadomiła mi, że ja się na ten kierunek nie nadaję. Przeniosłam papiery na medycynę i... się nie dostałam - mówi prof. Janina Stępińska, która jako pierwsza kobieta w historii pełniła funkcję prezesa zarządu głównego Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Tyjemy, chociaż analizy pokazują, że nasza dieta nie zmieniła się istotnie w ciągu ostatnich lat. Powodem wzrostu wagi jest więc w znacznym stopniu brak odpowiedniej ilości ruchu. Widać to zarówno u dorosłych, jak i u dzieci – mówi prof. Anna Fijałkowska, Przewodnicząca Komisji Promocji Zdrowia PTK.
Nie zapomnę, jak jedna z młodych lekarek, z którą rozmawiałem, mówiła mi, że ona żyła do marca w przekonaniu, że państwo polskie ma przygotowane procedury na różne sytuacje awaryjne – mówi Paweł Reszka, autor książek „Mali bogowie” i „Mali bogowie 2” o najnowszej książce „Stan krytyczny”.
Wszystko wskazywało, że pójdę w ślady ojca i zostanę inżynierem. Najprawdopodobniej informatykiem. Duże wrażenie zrobił na mnie kalkulator, który ojciec przywiózł z zagranicy pod koniec lat 70. - mówi prof. Przemysław Mitkowski, prezes elekt PTK.
Dziś w czasie pandemii życzę wszystkim optymistycznego podejścia do życia i wiary, że jak w znanej piosence „jeszcze będzie przepięknie, jeszcze będzie normalnie” – mówi prof. Kalina Kawecka-Jaszcz, w latach 1991–2011 kierownik I Kliniki Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego Instytutu Kardiologii WL UJ CM.
