Ostry ból oka: przyczyny, różnicowanie i postępowanie - strona 2

16.10.2015
dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie

Pogorszenie ostrości wzroku u chorego z zespołem czerwonego oka wymaga leczenia u specjalisty.

Tabela. Diagnostyka różnicowa bólu połączonego z zaczerwienieniem oka

Zapalenie spojówek Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej Ostry atak jaskry zamkniętego kąta przesączania Uraz rogówki Zapalenie rogówki
rodzaj bólu dyskomfort (zakażenie), pieczenie (suche oko), świąd (alergia) umiarkowany do ciężkiego ciężki umiarkowany lub ciężki umiarkowany lub ciężki
umiejscowienie bólu powierzchowny głęboki głęboki powierzchowny powierzchowny
promieniowanie bólu brak okolica czołowa czoło, skroń i szczęka, ból głowy po tej samej stronie brak brak
częstość występowania niezwykle częste częste rzadkie częste częste
wydzielina umiarkowana do obfitej brak brak (ew. łzawienie) wodnista lub ropna wodnista lub ropna
ostrość wzroku bez zmian, ew. nieco zamazana przy dużej ilości wydzieliny pogorszenie wyraźne pogorszenie; objaw kół tęczowych zwykle pogorszenie istotne pogorszenie
zadrażnienie oczu rozlane, powierzchowne bardziej nasilone w kierunku załamków głównie wokół rąbka rogówki (rzęskowe) rozlane (mieszane) rozlane (mieszane lub mieszane) intensywne (rzęskowe lub mieszane)
przejrzystość rogówki przejrzysta, gładka zwykle przejrzysta przymglona (obrzęk) zmiany przezierności i gładkości zależą od przyczyny nierówna, zmiany przezierności zależą od przyczyny
źrenica prawidłowa wąska umiarkowanie poszerzona prawidłowa lub zwężona prawidłowa lub zwężona
reakcja źrenic na światło prawidłowa słaba brak prawidłowa prawidłowa lub słaba
ciśnienie wewnątrzgałkowe prawidłowe prawidłowe, niekiedy zwiększone wysokie (gałka oczna twarda jak „kamień”) prawidłowe prawidłowe
wymaz/posiew obecność drobnoustrojów chorobotwórczych brak drobnoustrojów chorobotwórczych brak drobnoustrojów chorobotwórczych obecność drobnoustrojów chorobotwórczych tylko w przypadku zakażeń obecność drobnoustrojów chorobotwórczych w przypadku zakażeń

Zmodyfikowane i uzupełnione na podstawie: Vaughan D., Asbury T., Tabbara K.F.: General Ophthalmology. A Lange medical book, 12th ed. (1989) [3]

strona 2 z 2
Zobacz także
Wybrane treści dla pacjenta
Wideo

Profilaktyczna irydotomia laserowa w świetle badania ZAP

Prof. dr hab. med. Andrzej Grzybowski
Katedra Okulistyki, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski, Olsztyn
Instytut Okulistycznych Badań Naukowych, Fundacja Okulistyka 21, Poznań

Docelowe ciśnienie wewnątrzgałkowe u chorych z jaskrą

Prof. dr hab. med. Andrzej Grzybowski
Katedra Okulistyki, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski, Olsztyn
Instytut Okulistycznych Badań Naukowych, Fundacja Okulistyka 21, Poznań

Technologia Eyetronic® w leczeniu uszkodzeń nerwów wzrokowych

dr hab. n. med., prof. uczelni Adrian Smędowski
Klinika Okulistyki Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

SLT jako pierwsza metoda leczenia jaskry otwartego kąta

dr hab. n. med., prof. uczelni Adrian Smędowski
Klinika Okulistyki Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

10 minut o oftalmogenetyce: zwyrodnienie barwnikowe siatkówki

prof. dr hab. med. Maciej R. Krawczyński
Katedra i Zakład Genetyki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu
Centra Genetyki Medycznej „Genesis” w Poznaniu (www.genesis.pl)

10 minut o oftalmogenetyce: choroba Stargardta i inne dystrofie plamki

prof. dr hab. med. Maciej R. Krawczyński
Katedra i Zakład Genetyki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu
Centra Genetyki Medycznej „Genesis” w Poznaniu (www.genesis.pl)

10 minut o oftalmogenetyce: dziedziczne zaniki nerwów wzrokowych

prof. dr hab. med. Maciej R. Krawczyński
Katedra i Zakład Genetyki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu
Centra Genetyki Medycznej „Genesis” w Poznaniu (www.genesis.pl)

10 minut o oftalmogenetyce: wrodzone wady rozwojowe oczu

prof. dr hab. med. Maciej R. Krawczyński
Katedra i Zakład Genetyki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu
Centra Genetyki Medycznej „Genesis” w Poznaniu (www.genesis.pl)

Jak rozpoznanie jaskry wpływa na życie pacjenta bezobjawowego?

Prof. Zbigniew Zagórski

Do what is necessary, what matters to the patient?

Prof. George Spaeth

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.