Objawy: silny ból, obrzęk i zaczerwienienie powieki. Regionalne węzły chłonne nie ulegają powiększeniu.
Postępowanie: w większości przypadków jęczmień ma charakter samoograniczający się, pęka i ulega opróżnieniu. W celu przyspieszenia tego procesu zaleca się kilka razy na dobę ciepłe okłady z delikatnym masażem, który mechanicznie odblokowuje zamknięte ujścia gruczołów. Masaż przeprowadza się zawsze w kierunku ujścia gruczołów w krawędzi powieki, czyli w powiece górnej z góry do dołu, a w powiece dolnej – z dołu ku górze. Miejscowo stosuje się antybiotyki w maści. Wymagana odpowiednia higiena brzegów powiek; zakażenia gronkowcowe – leczenie przeciwbakteryjne, zakażenia nużeńcem ludzkim – leczenie przyczynowe.
Zapalenie skóry powiek / ropień powieki
Zakażenia o etiologii wirusowej (HSV, VZV), bakteryjnej lub alergicznej (ostre, atopowe, kontaktowe). Jeśli towarzyszy im silny obrzęk i pojawia się gorączka, należy różnicować z przedprzegrodowym lub pozaprzegrodowym zapaleniem tkanek oczodołu (cellulitis).
Objawy: nasilony obrzęk powiek, zaczerwienienie, niekiedy laceracja skóry, pęcherzyki wypełnione surowiczą treścią; alergiczne zapalenia powiek charakteryzuje silny świąd, obrzęk i zaczerwienienie, w przypadku kontaktowego zapalenia dominuje łuszczenie się naskórka.
Postępowanie: w przypadku zakażeń wirusowych odpowiednie leczenie przeciwwirusowe (acyklowir miejscowo, ogólnie). W ropnych zakażeniach – antybiotykoterapia. Ropień – chirurgiczne nacięcie i sączkowanie. W zapaleniach alergicznych – leczenie przeciwalergiczne, krótkotrwała kortykosteroidoterapia.
Czytaj dalej: Choroby dróg łzowych
