Płynoterapia - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

Płynoterapia
Interna
Dylematy resuscytacji płynowej u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek i sepsą

Dylematy resuscytacji płynowej u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek i sepsą

27.09.2024

Na podstawie: Fluid Resuscitation Dilemma in End-stage Renal Disease Patients Presenting with Sepsis: A Systematic Review and Meta-analysis.

lek. Michał Długaszek

Journal of Intensive Care Medicine, 2024 Jul 25

Wybrane treści dla pacjenta

W jaki sposób można zarazić się paciorkowcem z grupy B? Paciorkowce grupy B są groźnymi Gram-dodatnimi bakteriami, odpowiedzialnymi obecnie za większość przypadków wczesnych zakażeń u noworodków. Do zakażenia dziecka dochodzi wskutek przedostania się bakterii z pochwy do płynu owodniowego.
Hantawirusy – gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym i hantawirusowy zespół płucny Hantawirusy to wirusy przenoszące się na ludzi z gryzoni, które mogą powodować poważne choroby, prowadzące do zgonu. W Polsce zakażenie hantawirusami powoduje gorączkę krwotoczną z zespołem nerkowym.
Zespół paciorkowcowego wstrząsu toksycznego Paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego jest powikłaniem zakażenia paciorkowcami beta-hemolizującymi grupy A (Streptococcus pyogenes). To poważna choroba – w jej przebiegu dochodzi do niewydolności wielu narządów i może skończyć się śmiercią. Leczenie prowadzi się w warunkach szpitalnych, często na oddziale intensywnej terapii.
Zakażenia meningokokowe, sepsa meningokokowa Inwazyjna choroba meningokokowa jest najczęstszą postacią zakażeń meningokokowych – ciężką, gwałtownie postępującą chorobą bakteryjną wywołaną przez wtargnięcie dwoinek zapalenia opon do prawidłowo jałowych miejsc organizmu, takich jak krew i ośrodkowy układ nerwowy.
Urosepsa - objawy, leczenie, powikłania Urosepsa jest wynikiem zakażenia dróg moczowych. Objawy urosepsy zwykle na początku przypominają objawy zakażenia układu moczowego, a następnie pojawiają się objawy ogólne. Leczenie urosepsy odbywa się w szpitalu.
Przewlekła choroba nerek (dawniej przewlekła niewydolność nerek) Przewlekła choroba nerek jest częstym zaburzeniem, co wynika z dużego rozpowszechnienia głównych jej przyczyn, przede wszystkim cukrzycy, nadciśnienia tętniczego i miażdżycy. Występuje nawet u 30% osób powyżej 65. roku życia.
Śródmiąższowe zapalenie nerek - przyczyny, objawy, leczenie Śródmiąższowe zapalenie nerek to zapalenie toczące się w tkance śródmiąższowej nerek. Może być to proces ostry lub przewlekły Objawy ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek to przede wszystkim gorączka, bóle w okolicy nerek oraz osutka. Postać przewlekła może przebiegać bezobjawowo przez wiele lat.
Mocznica – krańcowe stadium niewydolności nerek Mocznica to ostatnie stadium niewydolności nerek. Nerki pracują wówczas tak nieskutecznie, że pojawiają się objawy ze strony większości narządów i układów.
Nerki – budowa, funkcja, objawy chorób nerek Nerki są parzystym narządem położonym w okolicy lędźwiowej i stanowią narząd niezbędny do przeżycia. Głównym zadaniem nerek jest filtrowanie krwi i wytwarzanie moczu, ale także wydzielanie substancji biologicznie czynnych i branie udziału w utrzymaniu homeostazy organizmu. Choroby nerek często rozwijają się skrycie i przez długi czas mogą nie powodować widocznych objawów.
Noworodkowe zakażenie paciorkowcami grupy B 5–35% kobiet ciężarnych jest nosicielkami paciorkowca z grupy B, którym podczas porodu może się zakazić nowo urodzone dziecko. Doprowadza to niekiedy u noworodka do poważnych powikłań, takich jak zapalenie płuc czy sepsa. W celu uniknięcia zakażenia stosuje się profilaktykę antybiotykową u matki. Noworodkowe zakażenie paciorkowcem z grupy B jest stanem zagrożenia życia i zawsze wymaga leczenia szpitalnego.

Nie przegap

Konferencje MP

Repetytorium Anestezjologa 2026
Obejrzyj wykłady
- drogi oddechowe bez kompromisów
- znieczulenie szyte na miarę
- sekrety płynoterapii
- nowoczesne wsparcie narządowe
- zdarzenia niepożądane, a kłopoty z prawem
Intensywna Terapia 2026
Obejrzyj wykłady
- sepsa pod kontrolą
- transplantologia – jak poprawić dawstwo narządów
- medycyna pola walki
- RKO w hipotermii głębokiej
- wstrząs kardiogenny i groźne arytmie

Wideo

Przewodnienie bez obrzęków – jak je rozpoznać?

prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór
Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Płyny w ARDS: dlaczego „mniej” zwykle znaczy „lepiej”?

lek. Anna Trojan-Królikowska
Klinika Pulmonologii II Katedry Chorób Wewnętrznych im. prof. A. Szczeklika UJ CM w Krakowie

Najbezpieczniejsze strategie płynoterapii w ostrym uszkodzeniu nerek na OIT

prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert
Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

Parametry USG płuc w ocenie przewodnienia i przeciążenia płynowego

dr n. med. Jolanta Cylwik
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św. Jana Pawła II w Siedlcach

Restrykcyjna vs liberalna płynoterapia u pacjentów poddawanych operacjom bariatrycznym

prof. dr hab. n. med. Piotr Major
II Katedra Chirurgii Ogólnej UJ CM, Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Webinaria

Płynoterapia - diabeł tkwi w szczegółach

Płynoterapia na oddziale internistycznym

Płynoterapia w medycynie okołooperacyjnej oczami chirurga

Płynoterapia okołooperacyjna u pacjenta z niewydolnością serca podczas zabiegów niekardiochirurgicznych

Płynoterapia okiem anestezjologa - wyniki ogólnopolskiego badania kwestionariuszowego