European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) opublikowało raport dotyczący zachorowań na inwazyjną chorobę pneumokokową (IChP) w krajach Unii Europejskiej (UE) w 2022 roku. Jakie są najważniejsze wnioski?
1. W 2022 roku w 29 krajach UE zgłoszono 17 700 zachorowań na IChP potwierdzoną laboratoryjnie. Zapadalność wyniosła 5,1/100 000 i była podobna do obserwowanej w latach 2018–2019 (przed pandemią COVID19).
2. Najwięcej zachorowań odnotowano w populacji niemowląt (zapadalność: 13,4/100 000) oraz starszych dorosłych w wieku ≥65 lat (12,6/100 000).
3. Informacja o serotypie pneumokoka dostępna była dla 9256 (52,3%) przypadków IChP. Najczęstszą przyczyną były serotypy 3, 8, 19A, 22F, 6C, 23B, 9N, 4, 23A 11A oraz 15A (w kolejności od najczęstszego). Łącznie odpowiadały za 74% zachorowań. W populacji niemowląt najczęściej izolowano serotypy 3, 19A, 8, 10A oraz 24F, w populacji dzieci w wieku 1–4 lat serotypy 19A i 3, natomiast w populacji starszych dorosłych w wieku ≥65 lat dominowały serotypy 3, 8 oraz 19A.
4. W populacji dzieci <5. roku życia za 6,6% zachorowań na IChP, dla których dostępne były dane o serotypie, odpowiadały serotypy uwzględnione w skoniugowanej szczepionce 10-walentnej (PCV-10), za 46% serotypy uwzględnione w składzie skoniugowanej szczepionki 13-walentnej (PCV-13), w tym za 39,3% serotypy unikalne dla PCV-13 (3, 6A, 19A). Odsetek ten zwiększył się w ciągu ostatnich 5 lat. W populacji starszych dorosłych w wieku ≥65 lat za 71% zachorowań na IChP, dla których dostępne były dane o serotypie, odpowiadały serotypy uwzględnione w składzie polisacharydowej szczepionki 23-walentnej. Serotypy uwzględnione w składzie PCV-13 odpowiadały za 41% zachorowań w tej grupie wiekowej.
5. Status szczepienia przeciwko pneumokokom znany był dla 6428 (36%) zachorowań na IChP. 70,3% tych przypadków dotyczyła osób nieszczepionych. Pozostałe 23,2% dotyczyło zaszczepionych 1–4 dawkami szczepionki skoniugowanej lub polisacharydowej, a dla 6,5% nie podano informacji o liczbie przyjętych dawek.
6. Dane o postaci klinicznej dostępne były dla 8882 (50%) przypadków IChP. Zachorowania najczęściej przebiegały pod postacią zapalenia płuc z bakteriemią (41,8%), sepsy (37,7%), zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (13,8%) oraz sepsy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (2,7%).
7. Następstwa kliniczne znany były dla 7000 (39,5%) zachorowań na IChP. Ogółem śmiertelność z powodu IChP oszacowano na 12,8%. Największe ryzyko zgonu dotyczyło starszych dorosłych w wieku ≥65 lat (17,1%) oraz w wieku 45–64 lat (10,9%). W populacji niemowląt i dzieci w wieku 1–4 lat współczynnik śmiertelności wyniósł odpowiednio 3,9 i 3,6%. Za ponad połowę zgonów z powodu IChP odpowiadały serotypy 3, 19A, 8, 6C oraz 22F.
