Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie były efekty programu szczepień przeciwko pneumokokom w ciągu 8 lat jego realizacji?

07.10.2020
Rinta-Kokko H. i wsp.
Effectiveness of 10-valent pneumococcal conjugate vaccine estimated with three parallel study designs among vaccine-eligible children in Finland. Vaccine, 2020; 38 (6): 1559–1564

PCV-10 skutecznie zapobiegała zachorowaniom na IChP u dzieci w ciągu 8 lat od rozpoczęcia programu powszechnych szczepień

Opracowała Małgorzata Ściubisz

Skróty: IChP – inwazyjna choroba pneumokokowa, PCV-10 – skoniugowana 10-walentna szczepionka przeciwko pneumokokom

W fińskim badaniu obserwacyjnym oceniono skuteczność PCV-10 w zapobieganiu zachorowaniom na IChP u dzieci w wieku 6–102 miesięcy w ciągu 8 lat realizacji programu powszechnych szczepień. W Finlandii program powszechnych szczepień przeciwko pneumokokom z użyciem PCV-10 rozpoczęto w czerwcu 2010 roku. Szczepienie realizowano w schemacie 2+1 (3, 5, 12 mies.). W celu oszacowania skuteczności PCV-10 wykorzystano trzy różne metody analizy: badania kohortowe, kliniczno-kontrolne zagnieżdżone i kohorty pośredniej. Wyjściową populację badania stanowiły wszystkie dzieci kwalifikujące się do szczepienia PCV-10 w ramach programu. Dane na temat statusu szczepienia każdego dziecka i zachorowania na IChP uzyskano z oficjalnych krajowych rejestrów. Dziecko uznawano za zaszczepione, jeżeli otrzymało ≥1 dawkę PCV-10 (wyszczepialność ≥1 dawką PCV-10 wyniosła 91,7%). IChP definiowano jako wyizolowanie S. pneumoniae z miejsca jałowego w warunkach fizjologicznych.

W analizie obejmującej całą kohortę dzieci wykazano, że skuteczność PCV-10 wyniosła: 54,1% (95% CI: 23,7–71,7) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP niezależnie od typu serologicznego pneumokoka, 93,4% (95% CI: 87,2–96,6) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotypy szczepionkowe oraz 50,1% (95% CI: od -19,2 do 78,2) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotyp 19A (wynik nieistotny statystycznie). W analizie wykorzystującej metodę badania kliniczno-kontrolnego zagnieżdżonego wykazano, że skuteczność PCV-10 wyniosła: 61,1% (95% CI: 25,6–79,3) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP niezależnie od typu serologicznego pneumokoka, 93,4% (95% CI: 87,2– 96,6) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotypy szczepionkowe oraz 50,1% (95% CI: od -19,2 do 78,2) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotyp 19A. W analizie przeprowadzonej metodą kohorty pośredniej wykazano, że skuteczność PCV-10 wyniosła: 99,5% (95% CI: 98,4–100) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotypy szczepionkowe oraz 65,7% (95% CI: od -75,5 do 94,9) w zapobieganiu zachorowaniom na IChP wywołaną przez serotyp 19A.

W badaniu oceniono także skuteczność PCV-10 we wczesnym okresie realizacji programu (lata 2010–2014) i późnym okresie (2015–2018). Uzyskano podobne wyniki jak w analizie obejmującej cały okres realizacji programu, jednak z powodu mniejszej liczby przypadków w poszczególnych okresach precyzja oszacowania była mniejsza (szersze przedziały ufności).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że we wszystkich trzech analizach uzyskano podobne wyniki dotyczące skuteczności PCV-10 w zapobieganiu zachorowaniom na IChP u dzieci w wieku 6–102 miesięcy, ale analiza, w której uwzględniono całą kohortę dzieci, była najdokładniejsza. PCV-10 zapewniała szczepionym dzieciom skuteczną ochronę przed zachorowaniem na IChP wywołaną przez serotypy szczepionkowe przez cały okres realizacji programu powszechnych szczepień.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań